心血管是人體的生命之河，但是，由於人們飲食結構不合理，被醫學界稱為“隱形殺手”和冠心病“元凶”的高血脂，在侵害著人們的健康。
專家歷數高血脂的“七六四三”，揭開高血脂的面紗，幫你把握自己和家人健康的血脂。 高血脂六大危險因素 一般來說，人體血管表面的上皮細胞對血管有“密封”的作用，血脂無法進入血管壁。那到底是何方神聖幫助血脂突破這重屏障，侵入血管壁的呢?對此，醫學界經過了多年研究，歸納出以下六大危險因素： 第一位：吸煙。 吸煙已被證實為導致高血脂的頭號危險因素。因為香煙中的有害物質會逐漸損傷血管的上皮細胞，使上皮細胞間的縫隙增大。這樣一來，血脂隨血液流經這段血管時，就能像水中的泥沙一樣通過上皮細胞的縫隙，在血管壁內沉積形成血栓。 第二位：高血壓。 血壓過高，使血管上皮細胞長期受到高壓沖擊，發生變性、功能減退，從而讓血脂伺機進入血管壁。 第三位：高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)含量過低。 高密度脂蛋白膽固醇是一種抗動脈粥樣硬化因子，是一種對人體有益的血脂。它能夠在血管壁內外自由往來，因此可以把已在血管壁中沉積的血脂重新“搬”出來，“逆轉血脂在血管壁中沉積的過程”。但遺傳因素和生活習慣都對高密度脂蛋白膽固醇的含量有影響，比如吸煙、缺乏運動就會使其含量減少。 第四位：早發冠心病家族史。 如果有早發冠心病家族史(直系親屬中男性發病早於55歲，女性早於65歲)，很有可能其本人基因上也有缺陷，天生血管內壁功能不好，同樣有可能導致高血脂。 第五位：糖尿病。 糖尿病對血管壁上皮細胞的危害與冠心病相當，同樣容易導致動脈粥樣硬化。 第六位：年齡。 血管上皮細胞的功能也會隨年齡漸長而退化，當男性超過45歲、女性超過55歲，就要注意積極防治高血脂。 專家提醒：凡是有以上危險因素的人群，都應該高度關注自己的血脂情況。 沒有症狀不等於血脂不高。由於高血脂的發病是一個慢性過程，輕度高血脂通常沒有任何不舒服的感覺，等到出現頭暈目眩、頭痛、胸悶、乏力、口角歪斜、不能說話等症狀時，冠心病、腦中風等嚴重疾病發作，已悔之晚矣。 四方法教你遠離高血脂人群
40歲以上者每年查血脂：
如果經常出現頭暈、健忘、體力下降、睡眠不安、胸悶氣短等現象，一定要關注自己的血脂狀況。
專家建議：在20歲、25歲、30歲、33歲、36歲、39歲、42歲各檢查一次，以後每年測量空腹血脂一次，包括TC、LDL-C、HDL-C和TG測定。
如為缺血性心血管病及其高危人群，則應每半年至少測定一次血脂。
因缺血性心血管病住院治療的患者應在入院時或24小時內檢測血脂。
3周後復查才可確診：
體檢查出血脂高不一定就是患了高血脂症，檢測數據受近兩周的飲食和生活習慣波動影響，未必能反映出你的血脂真實情況。
當人們生活無規律、飲食無節制時檢查血脂，有可能就超過指標。
專家建議：隔3周後再去復查一次，如果指標還高那就可以確診。
專家指出，高血脂症不在於藥物的使用，而在於如何阻斷高脂血症的形成。使用藥物治療高血脂症有一定的規范，首先一定要先做到嚴格的飲食控制、戒酒、戒煙和運動與減肥，這需執行3到6個月;之後再復驗，如仍舊未改善，才能考慮使用降血脂藥物。
吃降脂食品防血脂升高：
俗話說“病從口入”，預防高血脂症的發生首要的是管好自己的嘴。
選擇膽固醇含量低的食品，如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等，尤其是多吃含纖維素多的蔬菜，可以減少腸內膽固醇的吸收。
食物的膽固醇全部來自動物油食品，蛋黃、動物內髒、魚子和腦等，含膽固醇較高，應忌用或少用。
做菜少放油，盡量以蒸、煮、涼拌為主。少吃煎炸食品。
糖可在肝髒中轉化為內源性甘油三酯，使血漿中甘油三酯的濃度增高，所以應嚴格限制甜食的攝入。
保持良好心態應對壓力：
身體狀況有不可改變的危險因素，也有可改變的危險因素。不可改變的危險因素有年齡、性別和遺傳，但是對於大部分人來說，可改變的因素是那些不健康生活習慣。
專家建議：戒除煙酒，堅持體育運動，減輕體重，防止肥胖，特別是學會調節情緒，保持輕松良好的陽光心態，應對工作生活中的身心壓力。
七項血脂指標
血脂檢查單中，究竟有哪些指標，如何才算是異常呢?讓我們來認識一下它們。
總膽固醇(TC)：
正常范圍在5.23—5.69毫摩爾/升。如果超過5.72毫摩爾/升，可視為血脂增高。
總膽固醇的水平主要取決於飲食、體力勞動、環境、性別和年齡。女性絕經後會明顯上升;新生兒期濃度很低，哺乳後很快接近成人水平;隨年齡增長也有增高趨勢。
甘油三脂(TG)：
正常范圍差異較大，在0.56—1.7毫摩爾/升。如果超過1.7毫摩爾/升，為甘油三脂升高，是動脈粥樣硬化和冠心病的危險因素。如果低於0.56毫摩爾/升，稱為低TG血症。見於一些脂蛋白缺乏的遺傳性疾病或者繼發脂質代謝異常，如消化道疾患、內分泌疾患(甲狀腺功能亢進、慢性腎上腺皮質功能不全)、腫瘤晚期、惡病質及應用肝素等藥物時。
高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)：
正常范圍是大於1毫摩爾/升。它的影響因素有很多，如年齡、性別、種族、飲食、肥胖、飲酒與吸煙、運動、藥物等。
低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)：
范圍是低於3.12毫摩爾/升。高脂血症患者LDL-C的治療目標是在2.6毫摩爾/升以下。水平增高常見於家族性高膽固醇血症、Ⅱa型高脂蛋白血症等。
脂蛋白(a)[Lp(a)]：
健康成人血清中濃度小於300毫克/升。濃度增高，可見於缺血性心腦血管疾病、心肌梗死、外科手術、急性創傷和炎症、腎病綜合征和尿毒症、除肝癌外的惡性腫瘤等。濃度降低，可見於肝髒疾病，因為脂蛋白在肝髒合成。
磷脂(PL)：
在肝髒合成最活躍，主要由膽汁和腸分泌，自糞便中排出。磷脂還是構成細胞膜的重要成分。正常范圍在1.3—3.2毫摩爾/升。增高常見於膽汁淤積、原發性膽汁淤積性肝硬化、高脂血症、脂肪肝、腎病綜合征等。
另外，它對於未成熟兒(胎兒)繼發性呼吸窘迫症出現的診斷有重要意義。
游離脂肪酸(FFA)：
正常情況下，在血中含量極微，而且易受各種生理和病理變化的影響。因此，不能憑一次檢測結果來評判，要作連續的動態觀測。正常范圍在0.4—0.9毫摩爾/升。增高見於糖尿病、甲狀腺功能亢進、肢端肥大症、庫欣症、肥胖、重症肝疾患、急性胰腺炎等;減低見於甲狀腺功能低下、胰島素瘤、腦垂體功能減低、艾迪生病。
三類調脂藥物
高脂血症是罹患許多心血管疾病如動脈粥樣硬化、冠心病和高血壓的高危因素。因此，在這些疾病的防治中，不可忽視對高脂血症的治療。調脂藥物是常用而有效的藥物，但在使用過程中應合理選擇，積極配合飲食及運動療法，並根據血脂變化調整劑量，才能使其充分發揮降血脂和降低心血管疾病發生率的積極效應。
調脂藥物可分為三大類：
第一類為主降膽固醇的藥物，常用的有消膽胺、降膽寧、丙丁酚、彈性酶等;
第二類為降膽固醇兼降甘油三酯的藥物，以他汀類為主，包括洛伐他汀、辛伐他汀及血脂康等;
第三類為主降甘油三酯也可降膽固醇的藥物，常用的有煙酸、氯貝特、苯扎貝特、益多酯等。
