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防治結合 抗擊高脂血症

   亞洲心血管病合作研究顯示:我國高脂血症與高血壓病一樣呈現“三低”的現狀,低率、低治療率、低達標率。2008年中新網發布的調查結果,國已有1.86億成年人血脂異常解放軍總醫院第一附屬醫院心內科徐國辰

    高脂血症猛如虎?     “血脂”是指血清中所含脂質的總稱,由膽固醇、甘油三酯、磷脂和非游離脂肪酸共同組成,它們與不同的蛋白質結合在一起,以“脂蛋白”的形式存在於血液中。其中,膽固醇由高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)組成,膽固醇也有好壞之分。HDL-C是對心血管有保護作用的“好膽固醇”,可以將所食的油膩食物中有害的膽固醇從血管內壁帶到肝髒,經吸收和有效利用,然後排出體外;相對而言,LDL-C是“壞膽固醇”,是心腦血管疾病的元凶。血液中LDL-C增加,一旦高血壓、糖尿病、吸煙等因素使血管內膜有損傷,它們就會侵入到動脈的內膜下面,形成粥樣硬化斑塊,引起動脈粥樣硬化性器官組織缺血性疾病,最終導致心腦血管疾病。     高脂血症是怎麼形成的?
  原發性高脂血症     1.飲食因素:膳食不合理是造成高脂血症的主要行為危險因素。膽固醇和動物脂肪攝人過多與高膽固醇血症形成有關。     2.遺傳因素:繼發性高脂血症,系指由於其他原發疾病所引起者,包括:糖尿病、肝病、肥胖等。     哪些人易得高脂血症?     有高脂血症家族史者;     已有冠心病、腦血管病或周圍動脈粥樣硬化病者;     肥胖並伴有高血脂、糖尿病者;     有冠心病或動脈粥樣硬化病家族史者,尤其是直系親屬中有早發病或早病死者;     40歲以上男性或絕經期後女性。     飲食不當(高熱量、高膽固醇、高飽和脂肪酸類的食物)、運動量少長期靜坐者;     生活無規律、情緒易激動、精神處於緊張狀態者;     長期吸煙、酗酒者。     該多久測一次血脂?一般正常人,每2年檢查1次;40歲以上人群,每年至少檢查1次;高危人群和高血脂患者,應聽從醫生指導定期復查血脂。服藥後的血脂檢測:首次服藥後每1-2個月測1次;然後每2-3個月測1次;達標後每6個月-1年測1次     驗血脂前應做些什麼准備?     抽血前至少2周保持平日飲食習慣,維持體重穩定;     抽血前3天內避免高脂飲食; 防治結合 抗擊高脂血症   抽血前24小時內不進行劇烈的體育運動、不飲酒;     抽血前一天晚上20∶00時開始禁食(包括零食),可少量飲水。於次日上午8∶00~10∶00采靜脈血,即應空腹12-14小時晨間取血;     抽血前最好停用影響血脂的藥物(如調脂藥、避孕藥、某些降壓藥、激素等)數天或數周,否則應告知醫生用藥情況;     應在生理和病理狀態較穩定的情況下驗血脂,如創傷、急性感染、發熱、婦女月經、妊娠等都會影響血脂水平。     哪些食物有降脂功效?     十大降脂美食:蘋果胡蘿卜玉米海帶大蒜牡蛎杏仁牛奶蜜橘茶     單純飲食和運動治療就能達到降脂的目標嗎?     飲食控制和運動療法是防治高脂血症的基礎,但其降低血膽固醇的幅度卻是有限的。飲食控制試驗的結果顯示:飲食控制降膽固醇的最大幅度僅為15%。運動療法的降膽固醇作用也與之相似。因此,對於高脂血症的患者而言,在飲食控制和運動療法的基礎上,應加強調脂治療     血脂達標就可停藥嗎?     血脂增高是一個緩慢的過程,因此血脂的調節,尤其是消除血脂的不良影響也同樣需要一個持續作用的過程。長期服用調脂藥物不僅可降低血脂,同時還可明顯減少冠心病、心肌梗塞、腦中風的發生率、致殘率和死亡率。所以,血脂達標還不可停藥,調脂治療宜打持久戰。
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