症狀表現
大多數起病緩慢、漸進，約1／5患者無症狀，僅在測量血壓時或發生心腦腎等並發症時才被發現。 一般常見症狀有頭暈、頭痛、頸項板緊、疲勞、心悸等，呈輕度持續性，多數症狀可自行緩解，在緊張或勞累後加重。也可出現視力模糊、鼻出血等較重症狀。症狀與血壓水平有一定的關聯，因高血壓性血管痙攣或擴張所致。 危險因素 ●高鈉、低鉀膳食 人群中，鈉鹽（氯化鈉）攝入量與血壓水平和高血壓患病率呈正相關，而鉀鹽攝入量與血壓水平呈負相關。膳食鈉/鉀比值與血壓的相關性甚至更強。 ●超重和肥胖 身體脂肪的含量和分布，與高血壓發生有關。腹部脂肪聚集越多，血壓水平就越高。腰圍男性≥90cm或女性≥85cm，發生高血壓的風險是腰圍正常者的4倍以上。 ●飲酒 高血壓患病率隨飲酒量增加而升高。雖然少量飲酒後短時間內血壓會有所下降，但長期少量飲酒可使血壓輕度升高；過量飲酒則使血壓明顯升高。 ●精神緊張 長期精神過度緊張也是高血壓發病的危險因素，長期從事高度精神緊張工作的人群高血壓患病率增加。
●其它危險因素
如缺乏體力活動等。
診斷性評估
診斷性評估包括以下三方面：⑴確定血壓水平及其它心血管危險因素；⑵判斷高血壓的原因，明確有無繼發性高血壓；⑶尋找靶器官損害以及相關臨床情況。
建議至心血管內科就診
●病史
全面詳細了解患者病史，包括家族史、病程、生活方式、服用藥物情況等
●體格檢查
測量體重指數（BMI）、腰圍及臀圍；聽診頸動脈、胸主動脈、腹部動脈和股動脈有無雜音等
●實驗室檢查
基本項目：血生化；全血細胞計數、血紅蛋白和血細胞比容；尿液分析；心電圖。
●血壓測量
主要采用診室血壓、動態血壓以及家庭血壓三種方法。
●評估靶器官損害
采用相對簡便、花費較少、易於推廣的檢查手段檢查心、腦、腎、血管等。
