疾病早期以海蜇、荸荠組成雪羹湯加味為基礎方，使全方達到皮肝熄風，清熱降壓之效，中期選用淡菜鎮肝滋陰湯，使之達到滋陰制陽，鎮肝降壓的功效；晚期以老年高血壓或絕經期高血壓為常見，若單從肝陽肝陰著手，長期單純食用清涼之品，而忽略益氣滋陰的食療或藥膳，往往難於降下血壓。我們自創益氣海鮮煲、黃芪水魚湯最為藥膳，配合中醫的辨證論治法，療效滿意。在辯證施膳中，必須結合現代營養學與藥理學研究，限制鈉鹽攝入，多吃新鮮蔬菜、水果、海鮮類魚蝦和含鉀、鈣豐富的食物，飲食上注意減肥和預防便秘，常能提高療效。
【關鍵詞】高血壓病食療藥膳 高血壓病是常見的心血管疾病之一，根據其臨床表現及發展過程，可歸屬於中醫的“眩暈”、“頭痛”等范疇。本病嚴重影響人群健康，隨著高血壓發病率的增高，腦血管、心髒和腎髒疾病的危險性亦增高。許多高血壓危險因素，均與飲食有關。因此，飲食保健，對防治高血壓十分重要，尤以治未病中，中醫的食療與藥膳更顯示出獨特的優勢，特分述如下。 1、高血壓病的辯證施膳研討 高血壓病是一種證情多變，病型復雜的慢性病。若簡單以髒腑、八綱或其他辯證來進行歸類，難免掛一漏萬。近數年來，隨著對高血壓病研究的不斷深入，實驗研究的廣泛開展，對中醫辯證分型，病理生理基礎的研究，提出了許多高血壓的中醫辯證客觀指針。我們在中醫的整體和衡動觀的思想指導下，一辯證施食為主，適當結合辨病用膳，並注意烹調和色、香、味、形的技巧，常獲理想功效。根據高血壓病的發展演變規律，被我們在香港把它分為早、中、晚三期，進行辯證施膳。 1.1高血壓早期： 高血壓的早期多為肝火上升，肝陽偏亢。症見眩暈、頭痛、顏面潮紅、煩躁易怒、失眠多夢、口苦咽干、便秘尿黃、舌哄苔薄黃、脈弦或弦滑等，治益平肝熄風，清熱鎮靜。我們選用清肝雪羹湯配合中醫藥調治62例，三個月為一個療程，有效率達96.6%。 清肝雪羹湯：天麻6克、鉤籐12克（後下）、鮮芹菜（下段莖）60克、海蜇120克、荸荠（連皮）360克、食鹽少許，加水1500ml，煎至250ml。本方以雪羹湯為基礎方，雪羹湯來源於《古方選注》，有海蜇、荸荠組成，經現代藥理學研究，對原發性高血壓，尤以早期患者有療效。天麻具有平肝熄風，鎮靜通絡之功；鉤籐有清熱平肝，熄風鎮痙之效。但不能久煎，因為煮沸20分鐘以上，會把降壓的有效成分破壞，故應後下；鮮芹菜為辛香味甘之品，有清熱平肝之效，經動物實驗證明，本品通過頸動脈化學感受器反射，使血壓下降。現代營養學認為，鈉鹽在原發性高血壓的發病機理起著重要作用，限制鈉和食鹽的攝入是必要的，故本食療方應以淡味為宜。 高血壓早期----清肝雪羹湯
治則：平肝熄風，清熱鎮靜。
天麻（6g-12g)平肝熄風，清熱鎮痙。
鉤籐（12g後下）清熱平肝，熄風鎮痙。
鮮芹菜（60g下段莖）辛香味甘，清熱平肝降壓。
海蜇（20g)雪羹湯，清熱平肝降壓。
荸荠（連皮360g)
食鹽（低鹽淡味為宜）
1.2高血壓中期
高血壓進入中期，往往由於肝陽亢進日久，下汲腎陰，而致陰虛陽亢，出現肝腎陰虛，肝陽上亢之候。證見眩暈耳鳴、心煩胸悶、驚悸面赤、脈弦或弦數，治宜鎮肝熄風、滋陰潛陽。我們選用淡菜鎮肝滋陰湯配合中醫藥調治，療效滿意。
淡菜鎮肝滋陰湯：淡菜500g、懷牛膝15g、天麻6g、荸荠300g、木耳60g、食鹽少許煎湯服。方中淡菜為贻貝科動物厚殼贻貝類的貝肉，史載於唐代《食療本草》，本品既能滋補肝腎之陰、又有滋陰制陽降壓之效。再配有降逆潛陽、鎮肝熄風的天麻、牛膝；清熱生津、滋養陰液以制陽亢的荸荠；滋補肝腎，涼血降壓的木耳，使全方達到鎮肝熄風，滋陰潛陽之效。
高血壓中期----淡菜鎮肝滋陰湯
治則：鎮肝熄風，滋陰潛陽。
淡菜（500g）滋陰、制陽、降壓。
天麻（6g）平肝熄風，清熱鎮痙。
牛膝（15g）性善下走，引血下行降壓。
荸荠（300g）清熱生津，滋陰制陽。
木耳（60g）涼血降壓。
1.3高血壓晚期
高血壓進入晚期，往往由於陰損及陽，而致陰陽兩虛，此期在老年高血壓或女性絕經期尤為常見
2、老年高血壓的藥膳研討
老年高血壓大多隨著年齡的增長，髒腑陰陽氣血的衰退而逐漸增高，同時在一個人身上往往有多種病症。因此，老年高血壓的辨證施膳，如果單從肝陰肝陽著手，不從整體虛衰情況來考慮，常常是治療上失敗的原因。所以，老年高血壓患者在選用食療處方時，若單純選用芹菜、荸荠等甘寒清熱之品長期飲用，而忽略益氣滋陰的食療或藥膳，往往使老年人的高血壓難於降下。經過多年的臨床實踐，我們體會到選用補益氣血，調理陰陽的藥膳方，配合中醫藥辨證施治法，療效滿意。
益氣海鮮煲：黃芪60克加水2000ml，慢火煎至500ml左右。將帶魚按常法清洗，除去腮和內髒，並割去魚嘴，切成魚段，用少許鹽拌勻，將魚段塊放入熱鍋溫油6中，煎至兩面發黃，出鍋放入大碗中。再用瓦鍋置入黃芪湯、帶魚塊、木耳60克、大蒜100克、鮮芹菜200克及少許鹽，加熱煮沸即可。帶魚又稱鞭魚、裙帶魚、海刀魚、鱗刁魚，是本方的主藥，載於清代《本草從新》、《本草綱目拾遺》，其性味甘美可口，是益氣補血之佳品。實驗研究證明，帶魚的蛋白質含有脂蛋白和蛋氨酸，有降血壓功效。帶魚的鱗油可使大鼠血中膽固醇降低，故是降血壓、降血脂的佳品。黃芪有益氣降血壓之功，木耳有平肝制陽，滋陰降血壓之效，在加上大蒜、鮮芹協助降血壓，使全方達到益氣養血，育陰降壓之效。老年高血壓往往伴有動脈硬化，藥膳方中的大蒜，經現代藥理學研究證明：大蒜能降低血壓，大蒜油可降低甘油三脂、血清膽固醇等，又能防止а-脂蛋白下降和β-脂蛋白上升，故有防治動脈粥樣硬化之功效。
