偏癱的一般檢查

 　　偏癱可通過體格檢查進行診斷？（1）生命體征和神志、瞳孔：先評估患者的生命體征（血壓、脈搏、體溫、”呼吸”）及神志、瞳孔，若生命體征穩定則可一步一步進行以下的操作，如果生命體征不穩定應馬上進入到危重急診處理程序，先千緊急處理並監護，然後進行檢查診斷。

  　　（2）一般檢查：主要是面色、面容的檢查，有助丁對患者病情的准確評估，一般來講病情尚且穩定的患者面容較為舒緩。   　　（3）相關系統的檢查：主要是指神經系統檢查。神經系統檢查包括病理征、”腦膜刺激征”、四肢肌力、肌張力、深淺感覺的檢查。陽性的病理征一般與”癱瘓”是同側的，結合肌力、肌張力、各深淺感覺檢查有助於對患者病變的定位，腦膜刺激征陽性則考慮”顱內感染”、”蛛網膜下腔出血”、”腦室出血”。 　　輔助檢查
　　對於截癱患者有以下幾種常規的輔助檢查。   　　（1）頭顱CT或MRI檢查：對丁偏癱患者的定位、定性診斷均有很大的幫助，為偏癱患者的首選檢查。   　　（2）腦脊液檢查：考慮顱內感染者應行腦脊液檢查，此有助於確診是否為顱內感染以及判斷具體的病原體。考慮蛛網膜下腔出血的患者必要時也可進行該項檢查，不過蛛網膜下腔出血一般運用顱腦CT檢查即可以診斷。   　　（3）頸髓MRI：考慮脊髓高位病變引起的偏癱時有必要進行頸髓MRI檢查。