中醫上的三種偏頭痛
肝陽上擾偏頭痛:”脹痛”而”眩暈”,目澀”耳鳴”,心煩易怒,夜寐不寧,或有”脅痛”,”口干”面赤,舌紅少苔,脈弦或細數。
瘀血犯頭偏頭痛:病程較長,痛有定處,其痛如針刺,健忘”心悸”,婦女有月經失調,舌質紫暗,或有紫癍,脈弦或沉澀。
寒飲內停偏頭痛:昏沉而痛,胸脘滿悶,嘔惡吐涎,或”胃痛”喜溫,四肢逆冷,”食欲不振”,舌苔白膩,脈象弦滑。
鑒別分析
肝陽上擾偏頭痛;多因情志不遂,肝郁化火,日久傷陰;或因平素肝腎陰慮,肝陽獨亢,上擾清竅,則作偏頭痛,常隨情志波動而加劇。其辨證要點為:頭痛眩暈,心埙少寐,急躁易怒,脅肋脹滿等。治宜養陰平肝。方用滋陰潛陽方。
瘀血犯頭偏頭痛與寒飲內停偏頭痛:二者皆由邪阻清竅,一則為瘀血阻絡。一則為痰飲停聚。瘀血犯頭偏頭痛,多由氣郁而致血瘀;或病程較長,則久病入絡,瘀阻脈絡。其辨證要點為;痛處固定,痛如針刺,舌質紫黯。治宜活血通絡,方用通竅活血湯加減。寒飲內停偏頭痛多由於脾陽索虛,運化無力,永濕內停而為痰飲。寒飲阻塞經絡,清陽不得上升。則頭部昏沉而痛;痰飲阻於胸脘。則胸悶脘滿,胃痛喜暖,食欲不振,惡心吐涎;脾主四肢,脾陽不振不能溫達四末,則四肢逆冷。