一，心前區疼痛持續15分鐘以上，二、心電圖和酶檢查等均無心肌梗塞的依據，三，不伴有休克、血壓變化和心功能不全等，四、不伴有s-t低下和t波倒置和五，向心肌梗塞的方向發展。
患者一般有比較嚴重的心前區疼痛，持續時間超過一般心絞痛，甚至可達一小時以上，絞痛並不因硝酸甘油而緩解，甚至必須用麻啡類止痛劑。心絞痛可發生在休息時，甚至患者可在睡眠中痛醒。發作時可聽到房性及室性奔馬律，反常性第二心音分裂等心肌缺血的征象。心電圖偶見心內膜下缺血之s-t段及t波改變，沒有qrs的變化。若心肌壞死區小，可沒有任何心電圖改變。 本綜合征的轉歸如下：一、經過較長時期後，缺血性發作逐步改善，可能由於側枝循環形成，二，少數患者可因心室顫動或停搏而突然死亡，三，通常經過數天或數周後，可以發生心肌梗塞，和四，在休息和用力後沒有疼痛復發。 鑒別診斷：應區別於急性心包炎，主動脈夾層動脈瘤，肺栓塞，自發性氣胸、膽絞痛，潰瘍病穿孔等。
治療：應盡量消除和避免各種誘發心絞痛的因素，注意休息，防止過度體力活動，使用作用持久的抗心絞痛藥物，例如長效硝酸鹽制劑、骈嘧啶氨醇1jb可定，腎上腺能p受體阻滯劑。
如果確診出是得了心肌梗塞的話，就一定要配合醫生采取一切的治療辦法，只要是最適合患者的方法都是可行的，在治療之後如果沒有再出現嚴重的症狀，都是可以出院回家做護理預防的，所以在家治療期間一定要嚴加注意。
心肌梗塞的主要病因是冠狀動脈粥樣硬化，極少數為冠狀動脈栓塞、炎症、先天性畸形等。當冠狀動脈內膜下斑塊造成管腔狹窄，血流通過緩慢，心肌供血不足，在側支循環尚未充分建立時，一旦血供進一步急劇減少或中斷，使心肌嚴重而持久地急性缺血達1小時以上，就形成心肌梗塞。
此外，在冠狀動脈粥樣硬化基礎上，冠狀動脈內膜增厚，斑塊的移動或合並出血、潰瘍、鈣化等使血管內膜粗糙不平，血小板易於聚集、吸附，從而使管腔內血栓形成或誘發冠狀動脈持續痙攣，最終導致冠狀動脈完全閉塞而發生心肌梗塞。再如休克、脫水、大出血、外科手術或嚴重心律失常等均可致心排出量驟降，冠脈灌注量銳減，導致心肌供血急劇減少或中斷。其它如情緒過分激動、血壓劇升或重體力勞動均可明顯加重左心室負荷，兒茶酚胺分泌增高，心肌需氧量猛增，冠狀動脈供血相對不足，也都是心肌梗塞形成的重要因素。
心肌梗塞在發作之前一般都會有先兆症狀，許多人因為不注意身體的健康，一點小病小痛的就不去治療，其中一些中老年人的高血壓、高血脂、高血糖等都是心肌梗塞的誘發因素，因此一定要注意其它疾病的治療，以免發生並發心肌梗塞的可能。
