典型心肌梗塞的臨床表現有：
1、突發性胸骨後或心前區劇痛，向左肩臂或其他處放射，但其程序較平常所發生的心絞痛明顯加重，持續時間較長，硝酸甘油片多不能緩解，伴大汗、恐懼。 2、疼痛劇烈時常伴有頻繁惡心、嘔吐和腹脹。 3、疼痛發生後24至48小時會出現程序不等的發熱和心動過速。 4、大部分病人伴有心律失常、血壓下降。部分病人可出現急性左心衰竭，表現為呼吸困難、咳嗽，重者發生肺水腫。 還有一部分病人並沒有典型症狀，常見的非典型症狀有：
1、無疼痛或胸前區輕微疼痛，一般多見於老年人和患有糖尿病的病人。
2、有時疼痛位於上腹部，容易被誤診為胃穿孔或急性胰腺炎等。還有少部分病人表現為頸部、背部痛。如果是老年人出現這類症狀，應想到此症。
3、部分病人一發病即表現為休克或急性心力衰竭，而無明顯疼痛症狀。
4、在急性心肌梗塞發生前約80%的病人均有先兆表現，即在發病前，數日或數周內有乏力、胸部不適、活動時心悸等症狀。若能發現先炎，並及時處理，可使部分病人避免發生心肌梗塞。
