據教授介紹,對於胸痛患者而言,以往僅依據臨床症狀、心電圖檢查和心肌酶譜的血液檢測,予以確診是否患有心肌梗死。
近年來,歐美學者提出,應修改心梗的診斷標准,把心肌標志物(以心肌鈣蛋白為主)異常作為診斷的主要依據。

為科學應用心肌標志物檢測項目,中華醫學會檢驗分會前不久發布了《心肌標志物應用准則》,以早期診斷或排除心梗,使病人得到及時、有效治療,減少住院天數和醫療費用。而此前的心肌酶譜檢測,抗毒性、靈敏度不高,往往造成誤診、漏診。
將近有半數患者。尤其是老年人。心肌梗死的臨床症狀不典型,如果首先出現的是急性腹痛、腹瀉、嘔吐,常易被誤診為胃腸炎、膽囊炎、胃腸穿孔等,而做心電圖檢查可發現是大面積心肌梗死。冠心痛病人突發急性上腹痛,尤其症狀不典型者,應想到心肌梗死的可能。腹痛型心肌梗死發生時,表現為突然的上腹部疼痛、嘔吐、腹瀉,而以往無類似病史,服用治療胃痛的藥物無任何療效。有些病人無胃病史,但有心血管疾病史(如高血壓、糖屎病等)的急腹症病人,多伴有腹部明顯的局部壓痛、反跳痛(膻壁壓下彈回時更痛)、腹脹等。當老年人出現不能解釋的腹痛時,應盡快到醫院檢查,例如查心電圖和血液心肌壞死生化標記物等,以便盡早明確診斷。