健康咨詢描述：
患者性別男
主要症狀:動態心電圖,心電圖診斷:頻發性室性早博,
發病時間:2009年2月 至 8月
化驗檢查結果:
曾經的治療情況和效果：
2月,5月,8月三次24小時候
心電圖診斷:頻發性室性早博,室性早博總數多於16000次,平均708次/小時;成對室早大於620次;
頻發性室早博部份呈二,三聯率律,(室早日,夜頻繁出現);
請問采用什麼有效藥治療?病態不至於發展.
采用什麼醫療手段能根除該病?
謝謝
2009年8月 25日
室性早搏（簡稱室早）是臨床上最常見的心律失常,可發生於有或無器質性心髒病的患者.是一種心髒的異常電活動,不代表任何心髒病變,正常健康人群中,常規心電圖和動態心電圖對室早的檢出率分別達5%和50%,並且隨年齡的增長而增多.室性早搏的治療,應視室性早搏的特點和數量,相關症狀來決定.對於一過性室性早搏,主要是告誡患者避免有關的誘發因素,無需用藥治療.對於持續存在的室早患者,如果無不適症狀,也可暫不用藥治療,定期復查超聲心動圖和動態心電圖.
如果患者伴有明顯症狀,首先應明確症狀是否與室性早搏有關,其次是向患者解釋室性早搏的預後,以解除其心理壓力,必要時可短期服用IB或IC類抗心律失常藥.也有人主張首選β-受體阻滯劑,但實際上大多數非器質性心髒病的室早室性早搏多見於窦性心律較慢的平靜和休息狀態,活動時因窦性心律加快,室早反而明顯減少.
目前,能夠真正根治室早的唯一有效方法是經導管射頻消融術,成功率達90%左右.經導管消融治療的適應症為藥物治療無效的頻發室早,患者有明顯的相關症狀.
