室上性心動過速較多見於無器質性心髒病者，如較常見的房室結內折返性心動過速和房室往返性心動過速（atrio-ventricularreciprocatingtachycardia）等；亦見於器質性心髒病者，如瓣膜病、高心病、冠心病、肺心病、心肌病等所致心房異常負荷和（或）病變所致房性心動過速等；亦見於甲狀腺功能亢進和藥物毒性反應，伴有房室傳導阻滯的房性心動過速發作（paroxysmalatrialtachycardiawithblocｋ）是洋地黃毒性表現伴低血鉀的典型心律失常之一。
室性心動過速絕大多數見於器質性心髒病、尤其是心肌病變廣泛而嚴重的患者，如冠心病伴急性心肌梗塞或梗塞後心功能不全或合並室壁瘤者，擴張型心肌病，右室心肌發育不良，嚴重心肌炎等；少數見於無明確器質性心髒病者，如原發性ＱＴ間期延長綜合征、二尖瓣脫垂等。洋地黃毒性反應、擬交感神經藥物過量以及導致繼發性ＱＴ間期延長的抗心律失常藥物、三環類抗抑郁藥、銻劑和氯喹等以及低血鉀或低血鎂亦可引起。少數患者無器質性心髒病證據，病因不明。
此外，低溫麻醉、心肺手術或心導管的機械性刺激也可導致各種異位心動過速。
