病變後期：心肌損傷多由心肌抗原變態反應所誘發的體液及細胞免疫所致，心肌缺血症狀免疫功能紊亂導致心肌長期炎性損傷，心肌間質炎症及心肌纖維化。
擴張型心肌病病因病理：
心髒重量增加約為正常的一倍。各心腔擴大，心肌灰白而松弛心肌缺血症狀。心室壁心肌雖肥大，但因室腔擴大而室壁厚度仍近乎正常。心內膜也可增厚。心腔內附壁血栓形成不少見。心肌纖維化常見，呈灶性分布於室壁的內緣，也可心壁成片受損，心室的擴張使房室瓣環擴大，造成二尖瓣或三尖瓣關閉不全。
心肌炎、擴張型心肌病臨床表現往往存在共性症狀，心慌、氣短、乏力，心前區悶痛不適等，兩者主要靠心髒超聲鑒別診斷。
“滌痰化纖湯”系列中藥作用機理分四類：1、含有太子參、黃芪、天冬等益氣養陰（營養心肌，改善細胞代謝）常規治療機理藥物外；2、更主要是含有虎杖、蟲草菌絲等調節自身免疫類中藥成分，通過調節自身免疫功能，阻斷自身免疫紊亂狀態所導心肌缺血症狀致心肌細胞持續性損傷；3、針對心肌病理改變，抗心肌纖維化是治療重點，該處方篩選水蛭、地龍、穿山甲等作用於慢性心肌炎、擴張型心肌病心肌纖維化病理改變有效治療，通過分解纖維增生組織，使心肌細胞逐漸恢復功能；4、針對心肌炎出現的心律失常治療，篩選苦參、黃連、膽南星等改善心肌細胞代謝，消除病灶組織，抗心律失常作用。
心肌炎治療是一個復雜過程，通過調節自身免疫、阻斷免疫功能紊亂所指的心肌細胞持續損傷，抗心肌纖維化分解心肌病理改變等多方面綜合治療，才能使疾病從根本上得到有效治療。
（實習編輯：黃翠君）
