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心髒神經官能症的診斷

  而我們該如何才能夠診斷出自己書否患有心髒神經官能症呢?在這就給大家說說心髒神經官能症的診斷吧!

  關於心髒神經症的診斷,目前我們還沒有統一、確定的心髒神經症診斷標准,也沒有像其他疾病那樣有公認的、可靠的檢測手段,開個化驗單或檢查單查查。因此心髒神經症的診斷目前還主要是排除性的診斷,歸納性的診斷,症狀性的診斷。所謂排除性的診斷,就是將嚴重的器質性的疾病排除掉,否則容易誤診,造成嚴重性的後果。如心悸心慌要排除甲亢,突發心悸要排除嚴重心律紊亂,甚至排除嗜鉻細胞瘤,這樣的正反例子還是很多,在診斷心髒神經官能症時候,要特別慎重。所謂歸納性的診斷,就是要尋找患者一些隱匿的、不良情緒的線索,這些線索患者可能不會主動告訴醫生的,而是需要醫生經過啟發式、有技巧性的詢問,揭示出患者種種不良情緒,甚至挖掘出導致不良情緒的一些社會心理事件,並讓患者了解到他們之間的因果關系。所謂症狀性的診斷,就是說人的情緒心理反應也是相當復雜的,很難講有些情況已經超出了神經症的范疇,成為了一種心理疾病,所以有時難以給這些心理問題一個確定的的定義,因此有時可以模糊疾病診斷,但是可以積極處理緩解患者焦慮抑郁的症狀。

  而心髒神經官能症體格檢查常無特殊發現。多呈焦慮狀態或緊張表情,血壓可正常或輕度升高。心髒聽診時可有心率增快、心音增強,可伴有心前區1~2級柔和的收縮期雜音,偶有期前收縮出現,與交感神經張力過高有關。心電圖可示窦性心動過速、房性或室性期前收縮。非特異性ST-T變化。

  心髒神經官能症的診斷需在排除心髒器質性病變(如冠心病、心肌病或病毒性心肌炎等)的基礎上作出,診斷時宜慎重。應排除內分泌性疾病如甲狀腺功能亢進、嗜鉻細胞瘤。

   

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