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房室傳導阻滯表現

   不同程度的房室傳導阻滯,其表現各不相同。

    I度:症狀不明顯,聽診發現第一心音減弱,心電圖見P-R間期超過0.20秒。     Ⅱ度:可有頭暈、心悸、乏務及活動後急,聽診有心音脫漏。心電圖檢查有兩類表現文氏現象,即P-R間期逐漸延長,直至P波後脫漏一次QPS波群,周而復始;莫氏Ⅱ型,P-R間期恆定,每隔1或數個P波後有一次QBS波群脫落。 房室傳導阻滯表現   Ⅲ度:常有心悸、心跳緩慢感、眩暈、乏力、氣急、昏厥,有時出現阿-斯綜合征;聽診心率每分鐘30-40次、規則,第一心音強弱不等;脈壓增大。心電圖檢查見P波與QRS波群無固定關系,P波頻率60-100次/分,QRS波頻率30-40次/分,QRS波可寬大畸形改變。房室傳導阻滯首先是病因治療。     I度和文氏現象一般不需特殊治療;莫氏Ⅱ型和Ⅲ度者應作如下治療:①阿托呂0.3-0.6毫克,每4-6小時1次口服;異丙基腎上腺素10毫克,每4小時1次含化;上述二天3次口服或氫化可的松100-200毫克加入500毫升液體中靜脈滴注;5%碳酸氫鈉或11.2%乳酸鈉100-200毫升靜脈滴注。     上述治療無效時,可安裝人工心髒起搏器,根據病情需要安裝永久性或臨時性起搏器。
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