為規范急性缺血性卒中診治和缺血性卒中預防,中華醫學會神經病學分會腦血管病學組日前頒布了《2010中國急性缺血性卒中診治指南》和《2010中國缺血性卒中/短暫性腦缺血發作二級預防指南》。
急性缺血性卒中患者發病後到達醫院的時間直接影響搶救成功率和後期康復效果,但在我國大部分患者因無法及時送到醫院而失去了最佳治療時機。 “在院前處理階段要注意盡量減少時間延誤。”中華醫學會神經病學分會常委劉鳴提醒公眾,如果患者出現四肢麻木、言語障礙、嚴重頭痛、行走困難等症狀,很可能是卒中征兆,應及時送往有急診CT設備和神經專業醫師的醫院就診。 ■一發現可疑症狀立即送往有溶栓資質的醫院 “我們發現大部分病人到醫院的平均時間是20個小時。”中華神經科分會腦血管病學組委員黃一寧說,“83%病人發病的都是在家裡發病,沒有其他人看得見,他以為手麻沒勁而已,也不知道是卒中,所以來到醫院的時候就已經晚了。” 搶救腦中風的關鍵在於時間,急性缺血性卒中(AIS)在恢復腦灌注之前,每一分鐘將會死亡190萬個神經元、140億個神經突觸,所以說時間就是大腦。目前世界公認對於缺血性卒中,再灌注治療是降低患者致殘率和致死率的唯一有效手段。 全世界的治療指南在急性缺血性腦卒中患者治療中,都將溶栓治療作為第一推薦。在最新的美國2013年《急性缺血性腦卒中早期診治指南》中可以發現,靜脈溶栓依然是主旋律。 溶栓要在3小時之內注射,故一定要讓病人盡早到達醫院。“能夠及時到達醫院的病人非常少,大概90-95%以上的病人沒有得到溶栓治療。”劉鳴說。延誤時間的主要原因是院外以及院內的耽誤。 家中老人突發腦中風,家人該如何搶時間呢?專家建議,除緊急打120送其就醫外,應當采取如下一些措施: 讓病人保持安靜,完全臥床。在急性期內盡量不要搬動病人,不要進行非急需的檢查。因為此時病人體位的改變可能促使腦內繼續出血; 保持呼吸道通暢。昏迷病人要松開上衣紐扣和腰帶,有假牙者也應摘出,並將患者頭側向一邊,這樣可以保持呼吸道通暢,嘔吐物不易吸入到氣管裡,頭位可稍低,不宜給病人灌藥。概 述 今天我們來講關於冠心病的知識,我們來主要看看冠心病的治療,因為冠心病是位於心髒部位,比較重
左側心髒的心內膜炎主要累及主動脈瓣和二尖瓣,尤多見於輕至中度關閉不全者。右側心髒的心內膜炎較少見,主要累