為什麼夜間容易發生中風呢？目前認為，這與機體的動脈血壓、血漿中兒茶酚胺及纖維蛋白原活性等生理性晝夜變化有關。
血壓波動人體由於受生物鐘的影響，血壓具有明顯的晝夜波動性。通常情況下，人到夜間入睡後，血壓會自然下降一定幅度，血流速度也隨之減慢，於是便成了夜間發生中風的生理病理基礎。
血液凝固性改變有人通過連續抽血化驗24小時血液黏度，發現人體在早晨2時至6時血液中兒茶酚胺、纖維蛋白原活性增強，紅細胞壓積以及黏度均相對增高，從而使血液凝固性增強。加之人經過夜間長時間的睡眠，不吃不喝，沒有補充水分，仍繼續有腎小球過濾，導致血漿丟失，血液變得更加濃稠，黏度更大，因此易發生中風。
睡眠姿勢還有學者指出，可能睡眠時姿勢的固定側臥，使頸部扭曲，壓迫頸動脈，造成供血減少或靜脈回流不暢，與發生中風有一定關系。
