脈脈心血管病網 >> 心血管百科 >> 科普知識 >> 高血壓患者謹防心衰

高血壓患者謹防心衰

   20年內,住院患者的平均年齡由51。5歲上升至68。8歲,由風濕性心髒病發展而致的心衰所占的比率由46。8%降至8。9%,由高血壓和冠心病導致的比率由33。1%升至69。6%。這表明在我國,高血壓、冠心病已成為心衰的主要病因,與發達國家情況類似。為此,積極防治高血壓、冠心病,對降低心衰發生率具有十分重要的意義。

    研究證實,有高血壓病史者發生心力衰竭的危險比無高血壓病史者高6倍!若能將高血壓患者的血壓降下來,並持之以恆達到目標水平(一般患者≤140/90毫米汞柱,患有糖尿病、慢性腎髒病者≤130/80毫米汞柱),則可減少50%的心衰患者!由此可見,防治高血壓不僅可顯著降低中風、冠心病、慢性腎功能損害的發生率,對防治和減少心衰同樣具有舉足輕重的價值。     高血壓為什麼會引起心衰 高血壓患者謹防心衰   人的血壓升高,左心室射血阻力必然會增加。換言之,高血壓患者的心髒收縮時,左心室把血液泵到主動脈比血壓正常者所受到的壓力高、阻力大,需要花更大力氣。這樣,在長期負荷增加的情況下,左心室就會逐漸肥大。這就像舉重運動員那樣,經常舉重物,四肢肌肉就發達。心室肥大表明心髒已經受到損害,是心衰的重要危險因素。     日積月累之後,肥大的心肌不僅需要消耗更多能量,而且可引起左心室壁僵硬度增加,嚴重影響左心室的舒張功能。與此同時,高血壓本身也可加重血管硬化、狹窄,加上高血壓患者常合並冠心病,更可加重冠狀動脈狹窄,使心肌缺血缺氧更為明顯,面對肥大心肌需求的增加,更是雪上加霜,最終必然導致心力衰竭的發生。     心衰分期,盡早防治     研究證實,高血壓患者甚至在血壓尚未明顯升高之前,心血管可能已經受損。為此,最近美國對心衰重新進行分期,更加強調預防為主,從源頭上控制心衰危險因素,從而減少心衰發生。     A期有明確的發生心力衰竭的危險因素者,例如患有冠心病、高血壓、糖尿病而無左心室功能受損、心肌肥厚及各房室幾何構型改變者。     B期無心衰症狀但有左心室肥厚、功能受損證據者。     C期現在或過去曾有過心衰症狀,且有器質性心髒疾病(如冠心病)者。     D期症狀反復發作的嚴重心衰者。     由此可見,高血壓患者即使目前一點心力衰竭症狀都沒有,按美國心衰分期,至少已經屬於A期;若已引起左心室肥厚,則已屬B期心衰了!因此,高血壓患者必須防范於未然,盡早治療,盡量把血壓降到目標水平。若等到出現嚴重心力衰竭後再來治療,則為時已晚。
熱門文章
高血壓的起因

概 述 生活中非常多的原因都會導致高血壓疾病的發生,生活中精神壓力過大,長期處於緊張狀態,生活中過

急性心包炎容易與哪些疾病混淆?

   X線檢查或心髒計波攝影示心髒正常輪廓消失、搏動微弱;心電圖示低電壓、ST-T的改變而QT間期不延長等有利

心血管疾病治療 心血管疾病護理 高血壓問答 冠心病問答 心肌梗塞

Copyright © 脈脈心血管病網 All Rights Reserved