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酒精性心肌病的症狀有哪些?

   酒精性心肌病的症狀有哪些?

    一、胸痛     除非同時伴有冠心病或主動脈瓣狹窄,一般不會發生心絞痛,但可出現不典型胸痛;亦有以心絞痛為突出表現者,這可能與乙醛促進兒茶酚胺釋放,刺激α-腎上腺受體導致冠狀動脈痙攣有關。     二、心髒擴大     可為酒精性心肌病最早的表現,部分病例臨床症狀不明顯,常在體檢,胸部X線或超聲心動圖檢查時偶然發現,心髒多呈普大型,伴有心力衰竭者室壁活動明顯減弱,當心腔有明顯擴大時可伴有相對性瓣膜關閉不全性雜音,早期病例治療後心影可於短期內迅速縮小,晚期患者心影常難以恢復正常。 酒精性心肌病的症狀有哪些?   三、充血性心力衰竭     長期嗜酒者常存在心功能輕度減退現象,甚至在出現心功能不全的臨床症狀之前就已存在,早期病人可無自覺症狀,或僅表現為心悸,胸悶,疲乏無力等,嚴重者以充血性心力衰竭為突出表現,通常為全心衰竭,但以左心衰竭為主,出現呼吸困難,端坐呼吸及夜間陣發性呼吸困難等症狀,亦可有頸靜脈怒張,肝淤血,下肢水腫及胸腔積液等,病情較輕者戒酒後常可好轉,但再飲酒時病情可再次加重。     四、心律失常     心律失常亦可為本病的早期表現,最多見為心房顫動,其次是心房撲動,頻發室性期前收縮,房性期前收縮及心髒傳導阻滯;心律失常多需要藥物治療或電復律,但少數可自行恢復窦性心律;同一種心律失常可反復發生,由於心律失常多於周末或假日大量飲酒之後發生,故稱為“假日心髒綜合征”,對嗜酒後出現不能解釋的心律失常時應考慮本病之可能,酗酒者發生的猝死,可能與心室顫動有關。
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