窦性心動過速的檢查主要依靠心電圖,心電力圖可顯示窦性P波,P-R間期大於0.12秒。窦性心動過速通常逐漸開始和終止。頻率大多在100~150次/分之間,偶可有高達200次/分。刺激迷走神經可使其頻率逐漸減慢,停止刺激後又加速至原先水平。
1.體表心電圖特點 (1)P波:窦性心動過速時的P波由窦房結發出,PⅡ直立、PavR倒置。窦性心動過速時的P波較正常窦性心律時的P波振幅稍高,在Ⅱ、Ⅲ導聯中更明顯。這是因為窦性心動過速時,激動多發生於窦房結的頭部,此部位系心房前結間束的起始部位,窦性激動多沿著前結間束下傳所致。 (2)P-R間期:在0.12~0.20s。 (3)P-P間期:常受自主神經的影響,可有輕度不規則。但P-P間期間差異應 (4)QRS波:形態、時限正常。心房率與心室率相等。 (5)頻率:成人P波頻率100~160次/min,多在130次/min左右,個別可達160~180/min。嬰幼兒的心率較成人略高。不同年齡窦性心動過速的診斷標准不同,如1歲以內應>140次/min,1~6歲應>120次/min,6歲以上與成人相同,應大於100次/min,通常不超過160次/min。個別嬰幼兒的窦性心動過速頻率可達230次/min左右。 2.窦性心動過速24h動態心電圖監測的特點