如何鑒別卒中與心髒病發作？
心髒病發作與卒中均是可危及生命的緊急醫療事件，兩者既有相似之處，又有不同之處。只有充分了解兩者的症狀及體征，才能實現快速准確的診斷及治療，從而提高其生存率及全面恢復的可能性。
一、常見症狀
當流至冠狀動脈的血液減少或被阻斷時會影響心髒供血從而導致心髒病發作，美國每43秒就有一例心髒病發作。
心髒病發作的常見症狀包括胸部疼痛及不適、上身不適、氣短、突發冷汗、疲勞、惡心、頭暈或眩暈；但不同患者的症狀存在個體差異，有些患者可無症狀或僅存在輕微症狀。
當大腦血供被中斷、減少或阻斷時，腦組織會因缺乏氧氣及其他必須營養素而死亡，進而導致卒中。
卒中的症狀取決於大腦的受損部位，可表現為記憶、語言、肌肉控制及其他功能異常；常見症狀包括面部/手臂/腿部突發麻痺或無力（多為一側）、說話困難或理解困難、突發行走困難/眩暈或平衡失調、單眼或雙眼視物困難、突發劇烈頭痛伴嘔吐、頭暈或意識改變。
二、危險因素
需強調，心髒病發作與卒中存在共同的危險因素。其中，不能改變的危險因素包括年齡、家族史、種族及性別；可改變的危險因素包括吸煙、高血壓、高膽固醇血症、超重及肥胖、糖尿病、不良飲食習慣、缺乏體力活動、吸毒及酗酒。
正確診斷心髒病發作，我們需了解其他有類似症狀表現並可影響心髒的疾病（如心絞痛、主動脈瘤及主動脈夾層、心律失常、肺栓塞、胃酸反流等），做好鑒別診斷。臨床實踐中，我們需對胸痛患者進行積極的醫學治療以確保其不是心髒病發作或其他嚴重疾病。
要正確診斷卒中，我們需做好其與腦腫瘤、面神經麻痺及多發性硬化的鑒別診斷；在卒中樣症狀出現時立即尋求幫助，以實現早期治療從而降低腦損傷風險。
三、治療
治療而言，若懷疑發生心髒病發作或卒中應立即啟動醫學治療。一般來說，心髒病發作患者需應用阿司匹林、溶栓藥物、硝酸甘油，可行外科手術或經皮冠狀動脈介入治療、氧療，應改變生活方式並進行心髒康復；卒中患者的治療選擇受卒中類型的影響，可選擇溶栓藥物、tPA、機械取栓或外科手術治療。
在心髒病發作及卒中預防方面，非常重要的一點是堅持健康生活方式，做到均衡飲食和積極運動，不吸煙、適量飲酒，管理好血糖、血壓及膽固醇，調節好心理，避免應用可卡因等藥物。既往有相關病史者還應堅持應用阿司匹林。
需強調，一旦發生心髒病發作及卒中，應快速給予治療以預防進一步損傷及並發症的發生。例如，在患者出現面部下垂、手臂無力、言語困難時應考慮卒中並立即撥打急救電話。總的來說，對心髒病發作及卒中患者而言，時間就是生命。
