病毒性心肌炎的起病方式常見的有三種，即一般型、暴發型和隱匿型。常見的為一般型，多數小兒在起病前1-2周常有呼吸道或腸道感染史，如感冒、腹瀉等，然後出現胸悶、氣短、乏力、面色蒼白等症狀，去醫院檢查可能會發現心髒擴大，心音低頓或心律不齊等體征。目前正是各類疾病的高發期，很多小兒經治療後雖然感染症狀被控制住了，但是潛伏在機體內的病毒並沒有完全消滅掉，當寶寶再次被感染時，很容易侵犯到心肌，而誘發病毒性心肌炎。有些寶寶患了上呼吸道或腸道感染後一段時間，出現了腹痛、納差、惡心、嘔吐、頭暈、頭痛等表現。年齡較大的孩子常訴說心悸、氣短、胸悶，心前區不適或疼痛、疲乏感等，三個月以內嬰兒有喂奶困難、面色蒼白、煩躁不安、呼吸困難、四肢冰涼、兩眼凝視等症狀。這些都是病毒性心肌炎的典型症狀。
病毒性心肌炎的恢復好壞除與心肌病變的嚴重程度有關外，還與及時治療、是否臥床休息等有直接關系。家長一旦發現孩子患了上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、腹瀉等病毒感染而出現以上表現，應及時就診。由於活動和疲勞可使病情加重，因此心肌炎患兒在急性期不論病情輕重，均應臥床休息到熱退後3～4周。
在此期間寶寶最好不要送幼兒園，學齡兒童要休學在家。病情較重，心髒增大者，臥床6個月左右，如心髒未明顯縮小，應適當延長臥床時間。有心功能不全者，應絕對臥床休息，以減輕心髒負擔，使心衰獲得控制，心髒情況好轉後，才能輕度活動。一般重症患兒需臥床休息半年以上；輕症患兒如僅有早搏等心律失常，則可適當縮短臥床休息時間。
心肌炎是生活中常見的疾病，小兒的抵抗力較低，疾病很容易入侵他們的身體，危害他們的身心健康，孩子沒有完全照顧自己的能力，家長就應該全身心的照顧孩子，為了能及時的發現疾病，家長應多了解小兒心肌炎的症狀表現。
一、病情較輕者
患者病情比較輕的時候，表現病症不是很明顯，患者經常表現為無力、精神不好、食欲不振，或心動過速，奔馬律，心界大等症狀，病情較輕的患者，經過治療之後於數日或數周內痊愈，或呈亞臨床經過。
二、病情中型者
這種疾病起病多較急，患者多有充血性心力衰竭，患兒嘔吐、面色蒼白、干咳、呼吸困難。可有急性腹痛及端坐呼吸、煩躁不安、肌痛、呼吸困難、面色發绀，或心律紊亂可並發神經系統損傷。如果及時治療，多數患者經數月或數年後可獲痊愈。
三、病情嚴重者
重型患者可暴發心源性休克，患兒面色蒼白、呼吸困難、煩躁不安、多汗、皮膚冷濕、血壓下降、脈搏細弱；部分患兒以嚴重肌痛或腹痛發病，發病較快，可能導致死亡。少數病例從急性轉為慢性，因感染，心力衰竭反復發生。慢性患者常出現心律失常現象。
心肌炎主要的表現有幾個？
為了能夠使身體早日康復，我們先來了解一下，心肌炎主要的症狀表現。
一、出現消化系統的症狀
出現消化系統的症狀是心肌炎主要的症狀表現之一。受到疾病的損害之後，大多數的的患者都會出現胸痛的症狀，嚴重的時候還會伴有嘔吐、惡心、腹瀉等消化道的症狀表現。有一部分的患者還會出現虛弱無力、眩暈、心悸等症狀。
二、胸痛
受到心肌炎的損害之後，患者還會出現胸痛的症狀。大多數的患者疼痛劇烈，有時候甚至難以忍受，有瀕死的感覺，持續時間有時不是很長，但有的時候疼痛甚至好幾天。患者服用藥物也不能緩解疼痛，病情的嚴重程度不同，疼痛的感覺在患者身上表現的也有所不同。有些人，尤其是老年人，可沒有胸痛，但是會表現為胸部緊縮感、極度虛弱等症狀。
三、無痛性
出現無痛性，也是主要心肌炎的症狀表現之一。這種症狀多見於並發糖尿病、老年人或服β受體阻劑的患者身上，也可出現在手術之後，大多數合並心源性休克、心力衰竭或嚴重心律失常，並可引起猝死。病症不典型者占少部分，疼痛會被充血性心力衰竭、恐懼和精神緊張、暈厥、躁狂、極度虛弱等症狀所掩蓋。
