季節交替時心肌炎高發
病毒性心肌炎是一種由多種病毒侵犯心髒,引起局灶性或彌漫性心肌間質炎性滲出和心肌纖維變性、壞死或溶解,從而導致心肌損傷、心功能障礙和心律失常的疾病。
在各種病毒中,以引起腸道和上呼吸道感染的病毒最多見,如柯薩奇、埃可、脊髓灰質炎、流感和副流感病毒等。病毒性心肌炎可發生於任何年齡,以兒童、青壯年多見。每當季節交替、氣候冷暖變化較大,以及各種因素導致人體抵抗力下降時,尤易發生。
心有“後遺症”了莫驚慌
病毒性心肌炎的預後取決於心肌損害的部位、范圍、程度,以及原來的心髒功能狀態、有無並發症、治療是否及時等多種因素。一般地說,絕大多數病毒性心肌炎患者預後良好,多在數周至數月內完全恢復,可治愈。
僅有極少數患者遺留所謂的“後遺症”,表現為心電圖異常,其中大部分為早搏。病毒性心肌炎後的早搏,多與急性期後心肌瘢痕形成有關。治療上應具體分析其性質,除了看早搏的次數,更應分析其形態。
由於任何抗心律失常藥物都不是絕對安全的,都有潛在的致心律失常風險,因此,無臨床症狀、單源性且數量不多的早搏,不主張長期應用抗心律失常藥物。
溫馨提示:患病後休息很重要
目前,病毒性心肌炎尚缺乏特效治療手段,主要采用綜合治療措施,包括休息、抗病毒、促進心肌營養和代謝、提高機體免疫力等。在疾病早期,合理的休息極為重要,可使發生炎性病變的心肌盡快修復,防止病情進一步惡化。
普通心肌炎患者需臥床休息至體溫下降後3~4周,有心力衰竭或心髒擴大者應休息半年至1年,直至心髒大小、血沉恢復正常。患者還可通過吸氧及應用改善心肌代謝的藥物,以促進心肌的修復,阻止病情進一步發展,減少並發症的發生。
一般地說,大多數患者經過及時治療後可痊愈,僅少數患者遺留有心律失常等後遺症或進展為擴張型心肌病,極少數患者會因彌漫性心肌炎症壞死導致急性心性心力衰竭,心源性休克或惡心心律失常而死亡。
調整好心態對抗心肌炎
近年來,由於空氣污染日趨嚴重,各種病毒也泛濫起來。心肌炎大多數是因病毒感染而致,因此近年來發病率也越來越高。患了心肌炎,除遵醫囑進行相應的治療、自身的生活調養外,注意調節好自己的心情也十分重要。
首先,保持良好的心態。很多人認為,心髒病是一種慢性病,比如冠心病,風心病、高心病等,是難以治愈的,發展到最後大多以心髒衰竭而死亡。因此患了心肌炎,心裡就很緊張。
其實單純性的急性心肌炎,是感染了對心肌有損傷的病毒後,引起心髒肌肉的炎症,隨著炎症慢慢好轉、消失,只要注意休息和適當治療,心肌炎是可以痊愈的。患者不必過分緊張,自己嚇唬自己。保持平和、輕松、愉快的心態,更有利於心肌炎的好轉、痊愈。
其次,做好長時間治療的心理准備。病人患心肌炎都希望能很快好轉,往往治療一兩個月沒有明顯好轉心裡就著急。一般來講,除少數心肌炎患者能在短時間內痊愈外,大部分人病程都較長。要達到完全無症狀,或感冒後心髒也不受影響,大約需要兩年。因此,患者一定要有長期治療的心理准備。
第三,少活動、多休息。患了心肌炎,醫生一般都要求患者休息。這對喜歡活動又性格開朗的人來說,會非常難受。限制活動,主要是為了減輕心髒負擔。運動,特別是劇烈運動後,心髒每分鐘跳動的次數會增加很多,甚至一倍,這樣很容易引起急性心力衰竭而出現危險,所以心肌炎患者必須靜養,不可勞累。
第四,別給自己增加心理負擔。現代社會各種信息來源很多,許多年輕人患心肌炎後,主動上網查詢各種關於心肌炎的資料。這些資料除讓患者對此病有一些較全面的了解外,有時也會增加不必要的心理負擔。
大多是感冒後,自覺症狀不嚴重,或者僅有輕微症狀,未引起患者的重視。在這種不知情的情況下,再進行劇烈的體育運動,運動量超過了帶病心髒的代償極限,引起急性心力衰竭,從而導致猝死的發生。
第五,預防感冒,減少反復。心肌炎病程較長,在治療過程中,免不了再次患感冒等病。感冒又會使心肌炎症狀加重。因此每感冒一次就感覺心髒難受一次,反復感冒使得心肌炎也反反復復,造成患者心情緊張。
所以心肌炎患者預防感冒是重要的一環,平常要注意根據氣候變化及時增減衣服,少到人多的地方去,也可在醫生指導下適當用一些預防感冒或增加抵抗力的藥物。減少感冒,心肌炎就會更快痊愈。
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