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季節交替 心血管病人不必提前輸液.

    天氣漸涼,北京即將進入心腦血管疾病突然發作的“危險時期”,一些做過心髒介入手術的病人比較緊張,有的專門到醫院“未雨綢缪”地輸一些抗凝血藥物,以減少再發生血管狹窄的機會。但專家認為這種做法沒什麼依據,嚴格按照醫囑服藥才是正確的防病方法。

    提前輸液不如按時吃藥

    老張去年冬天突發心髒病,做了心髒介入手術,加了3個支架,不久前,他的一個病友給他打電話說,在天氣轉冷的季節裡應該提前到醫院輸液,可避免再發生血管狹窄。

    阜外醫院冠心病診治中心的陳季林主任介紹,對於已經加過支架的病人來說,在秋冬季提前輸液防止血管再狹窄是沒有理論依據的。因為冠心病的病人有很多種,這種疾病的急性發作在一定程度上會受季節因素的影響,比如氣溫變化引起血管壓力發生變化,造成一些已有的斑塊破裂。但是加過支架的病人出現再狹窄和血管出現阻塞等現象是不分季節的,因此按季節的變化提前輸液做預防沒有什麼必要。

    做過支架的病人更需要嚴格按照醫生的要求堅持吃藥,除了抗血小板凝結的藥物外,降血脂的藥物也應該在醫生指導下按時服用,有的病人加的是帶藥物的支架,需要服用配合支架的藥物。另外,如果患者還有高血壓和糖尿病,還要堅持吃治療這些疾病的藥物。

    加支架的心血管病人更應注意生活起居

    目前,利用冠狀動脈造影給阻塞血管放入支架的微創介入手術取得了很多進展,使用支架後血管出現再狹窄、再阻塞的概率隨著含抗再狹窄藥物支架的發明也正在逐漸得到控制。但是,從現在的醫療水平來看,做過支架手術的病人總有大約20%的人仍然會發生再狹窄,這是目前沒法解決的問題。所以,病人更應該注意嚴格按照醫囑吃醫生給開出的所有藥物,不能偷懶或懷有僥幸心理。

    另外,無論加入多麼好的支架,養成健康的生活習慣對冠心病患者和已經加過支架的病人來說都是最重要的。飲食清淡、禁煙限酒、平衡情緒、適當減肥都是他們應該遵循的生活習慣。加過支架的病人尤其要限制膽固醇的攝入量,每天攝入的量應該在300毫克以下。多吃蔬菜、水果、有鱗的深海魚類。無鱗魚膽固醇含量非常高,像白鳝、帶魚最好不要碰。鹌鹑蛋、除肚之外的動物內髒、雞蛋的蛋黃等食物膽固醇含量也很高,對於冠心病病人和接受支架手術的患者一定要少吃。瘦豬肉和牛肉膽固醇含量較低,可以吃一些,但吃大肥肉是不好的。

    對於冠心病病人和接受過支架手術的人來說,運動最好根據自己心髒的承受能力來確定,盡量不要活動量過大。醫生比較建議的運動方法包括散步、慢跑和打太極拳這類舒緩的運動。游泳雖然對身體很好,但是加過支架的病人一定要注意不到和氣溫相差太大的泳池去游泳,免得身體承受不了水溫和氣溫之間的差別發生危險。

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