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打呼噜還能引起高血壓?

  其實,打呼噜導致高血壓的患者在臨床上並不少見。打呼噜是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSAHS)的一個症狀,呼吸暫停及其引起的機體缺氧狀態,會使交感神經活性增強、外周血管收縮,繼而引起血壓升高。有研究顯示,約30%的高血壓患者合並有OSAHS,45%的OSAHS患者伴有高血壓。

  我們在遇到體形較胖、脖子短粗、睡覺打呼噜的高血壓患者時,一般都建議他們先監測血氧飽和度,或夜間睡眠呼吸狀態。這類患者晚上睡覺時常常鼾聲如雷,晨起後會覺得頭暈、頭痛,還會有反應遲鈍的表現,白天工作時常感覺疲乏、困倦、沒精神,時間長了就可能出現高血壓、記憶力下降、焦慮、易怒等表現。

打呼噜還能引起高血壓? 

  治療OSAHS引起的高血壓,要先看睡覺時呼吸暫停和高血壓的嚴重程度。輕者可用藥物治療,較重的就得配合呼吸機輔助治療。正常人一天內血壓的波動是勺形的,即白天高、夜間低、清晨起床後又升高。而呼吸暫停患者的血壓波動常不明顯,夜間的血壓和白天差不多,甚至比白天還高。因此,為了降低他們的夜間血壓,可以讓患者在晚上睡覺前服一次降壓藥。

  由於這類患者睡覺時機體缺氧,使氧化應激增強,腎素—血管緊張素水平增加,可以選用血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI)或者血管緊張素受體拮抗劑(ARB)類藥物。但是,能增加氣道阻力的β—受體阻滯劑應該慎用。

  對於呼吸暫停較重的患者,簡易呼吸機可以明顯改善睡覺時的通氣狀況。呼吸通暢了,血壓也就更容易恢復正常。此外,OSAHS患者機體長期處於缺氧、應激狀態,還會增加心肌梗死的風險。因此,如果發現自己的家人有睡覺打呼噜的習慣,一定要及時去醫院檢查,以避免悲劇的發生。

  

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