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高血壓預防六做到 妊娠期高血壓治療有學問

  適量運動運動對高血壓的重要性:有句話說:“年輕時,用健康換取金錢,年老時,用運動換取健康。”運動除了可以促進血液循環,降低膽固醇的生成外,並能增強肌肉、骨骼與關節僵硬的發生。運動能增加食欲,促進腸胃蠕動、預防便秘、改善睡眠。有持續運動的習慣:最好是做到有氧運動,才會有幫助。有氧運動同減肥一樣可以降低血壓,如散步、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳都是有氧運動。

  1、進行運動的注意事項:

  ①勿過量或太強太累,要采取循序漸進的方式來增加活動量。

  ②注意周圍環境氣候:夏天:避免中午艷陽高照的時間;冬天:要注意保暖,防中風。

  ③穿著舒適吸汗的衣服:選棉質衣料,運動鞋等是必要的。

  ④選擇安全場所:如公園、學校,勿在巷道、馬路邊。

  ⑤進行運動時,切勿空腹,以免發生低血糖,應在飯後2小時。

  2、運動的禁忌

  ①生病或不舒服時應停止運動。

  ②饑餓時或飯後一小時不宜做運動。

  ③運動中不可立即停止,要遵守運動程序的步驟。

  ④運動中有任何不適現象,應即停止。

  戒煙限酒

  吸煙會導致高血壓。研究證明,吸一支煙後心率每分鐘增加5-20次/分,收縮壓增加10-25mmhg。這是為什麼呢?因為煙葉內含有尼古丁(煙鹼)會興奮中樞神經和交感神經,使心率加快,同時也促使腎上腺釋放大量兒茶酚胺,使小動脈收縮,導致血壓升高。尼古丁還會刺激血管內的化學感受器,反射性地引起血壓升高。

  長期大量吸煙還會促進大動脈粥樣硬化,小動脈內膜逐漸增厚,使整個血管逐漸硬化。同時由於吸煙者血液中一氧化碳血紅蛋白含量增多,從而降低了血液的含氧量,使動脈內膜缺氧,動脈壁內脂的含氧量增加,加速了動脈粥樣硬化的形成。因此,無高血壓的人戒煙可預防了高血壓的發生,有高血壓的人更應戒煙。

  與吸煙相比,飲酒對身體的利弊就存在爭議。不時出現各種報告,有的說飲少量酒有益,有的說有害,但可以肯定的一點是,大量飲酒肯定有害,高濃度的酒精會導致動脈硬化,加重高血壓。

  心理平衡

  高血壓患者的心理表現是緊張、易怒、情緒不穩,這些又都是使血壓升高的誘因。患者可通過改變自己的行為方式,培養對自然環境和社會的良好適應能力,避免情緒激動及過度緊張、焦慮,遇事要冷靜、沉著;當有較大的精神壓力時應設法釋放,向朋友、親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業余活動,將精神傾注於音樂或寄情於花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩定的血壓。

  自我管理

  1、定期測量血壓,1-2周應至少測量一次。

  2、治療高血壓應堅持“三心”,即信心、決心、恆心,只有這樣做才能防止或推遲機體重要髒器受到損害。

  3、定時服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫生指導下及現病情加予調整,防止血壓反跳。

  4、條件允許,可自備血壓計及學會自測血壓。

  5、隨服用適當的藥物外,還要注意勞逸結合、注意飲食、適當運動、保持情緒穩定、睡眠充足。

  6、老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140-159mmhg為宜,減少心腦血管並發症的發生。

  7、老年人及服用去甲腎上腺素能神經末梢阻斷藥的防止體位性低血壓。

  8、不需要嚴格禁止性生活:注意以下幾種情況,不宜進行性生活①事後不要立即進行房事②酒後應禁止性生活③若有頭暈,胸悶等不適應停止性生活,並及時就醫。

  居家自我照顧:

  臥床休息之重要性:采左側臥,可減輕子宮壓迫下腔靜脈,因而使靜脈回流增加,進而增加全身血循環、胎盤和腎之血流灌注而使血壓下降。

  按時就醫

  ①服完藥

  ②血壓升高或過低,血壓波動大

  ③出現眼花,頭暈,惡心嘔吐,視物不清,偏癱,失語,意識障礙,呼吸困難,肢體乏力等即到醫院就醫。如病情危重,請求救120急救中心。

  妊娠期高血壓怎麼辦

  妊娠期高血壓可表現為先兆子痫綜合征或慢性高血壓。治療高血壓有利於降低母、胎的病死率。有先兆子痫的婦女,臥床休息和適當調整飲食可取得一定的降壓效果,如效果不好,應開始藥物治療。但降壓似對先兆子痫的病程無明顯影響,治療嚴重子痫的合適降壓措施是盡早引產。

  快速降壓可引起子宮動脈血流急速減少,目前主張緩慢降壓(不用非口服途徑給藥)。降壓時需監測子宮動脈血流。某些降壓藥對母體分娩、胎兒生長和哺乳有害,應慎用或忌用:如異搏定抑制胎兒及新生兒心髒,降低新生兒器官在出生後對氧耗量突然升高所需的代償機制;地爾硫卓(硫氮卓酮)在動物實驗中有致畸和墮胎作用;以往孕期高血壓常用甲基多巴,但有報道服該藥後新生兒頭圍較小,應慎用。近年研究證明,β受體阻滯劑在控制血壓和提高胎兒生存率方面也有效,但會使胎兒發育遲緩,故妊娠早期不用。由於卡托普利(巯甲丙脯酸)等血管緊張素轉換酶抑制劑類降壓藥可提高妊娠動物胎兒死亡率,應避免妊娠期使用。鈣拮抗劑已被證明控制妊娠後期高血壓有效,但此種藥物減弱分娩時子宮收縮力,分娩前應予停用。利尿劑可減少血容量,減少胎兒供血、供氧,也不予應用。

  總之,對孕期高血壓,在選擇降壓藥時,要顧及該時的特殊病理生理狀況,和對母體、胎兒、新生兒的可能影響,並在治療中嚴加觀察。

  妊娠期高血壓可表現為先兆子痫綜合征或慢性高血壓。治療高血壓有利於降低母、胎的病死率。有先兆子痫的婦女,臥床休息和適當調整飲食可取得一定的降壓效果,如效果不好,應開始藥物治療。但降壓似對先兆子痫的病程無明顯影響,治療嚴重子痫的合適降壓措施是盡早引產。快速降壓可引起子宮動脈血流急速減少,目前主張緩慢降壓(不用非口服途徑給藥)。降壓時需監測子宮動脈血流。某些降壓藥對母體分娩、胎兒生長和哺乳有害,應慎用或忌用:如異搏定抑制胎兒及新生兒心髒,降低新生兒器官在出生後對氧耗量突然升高所需的代償機制;地爾硫卓(硫氮卓酮)在動物實驗中有致畸和墮胎作用;以往孕期高血壓常用甲基多巴,但有報道服該藥後新生兒頭圍較小,應慎用。近年研究證明,β受體阻滯劑在控制血壓和提高胎兒生存率方面也有效,但會使胎兒發育遲緩,故妊娠早期不用。由於卡托普利(巯甲丙脯酸)等血管緊張素轉換酶抑制劑類降壓藥可提高妊娠動物胎兒死亡率,應避免妊娠期使用。鈣拮抗劑已被證明控制妊娠後期高血壓有效,但此種藥物減弱分娩時子宮收縮力,分娩前應予停用。利尿劑可減少血容量,減少胎兒供血、供氧,也不予應用。對於先兆子痫若舒張壓高於或為105毫米汞柱,可靜脈注射;肼苯哒嗪,舒張壓降至90~100毫米汞柱,為預防驚厥,可使用硫酸鎂。拉貝洛爾同時阻斷α、β受體,不影響胎盤灌注,對胎兒無毒性,較安全,可選用。

  總之,對孕期高血壓,在選擇降壓藥時,要顧及該時的特殊病理生理狀況,和對母體、胎兒、新生兒的可能影響,並在治療中嚴加觀察。

  高血壓流行的一般規律是什麼

  (1)高血壓患病率與年齡呈正比;

  (2)女性更年期前患病率低於男性,更年期後高於男性;

  (3)有地理分布差異。一般規律是高緯度(寒冷)地區高於低緯度(溫暖)地區。高海拔地區高於低海拔地區;

  (4)同一人群有季節差異,冬季患病率高於夏季;

  (5)與飲食習慣有關。人均鹽和飽和脂肪攝入越高,平均血壓水平越高。經常大量飲酒者血壓水平高於不飲或少飲者;

  (6)與經濟文化發展水平呈正相關。經濟文化落後的未“開化”地區很少有高血壓,經濟文化越發達,人均血壓水平越高;

  (7)患病率與人群肥胖程度和精神壓力呈正相關,與體力活動水平呈負相關;

  (8)高血壓有一定的遺傳基礎。直系親屬(尤其是父母及親生子女之間)血壓有明顯相關。不同種族和民族之間血壓有一定的群體差異。

  

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