一.‘老糊塗’為什麼那麼多?
老年癡呆會隨著年齡的增長而增加,以2011年6月到2012年12月在上海進行的一項研究為例,研究調查了上海六個社區的1547名老人,結果發現,65歲以上老年人中,老年癡呆患病率是6%,80歲以上達到30%以上,到了90歲以上,患病率高達50%以上。根據目前大致的統計數據,在65~85歲的老年人中,以每5年為一個年齡段,老年癡呆患病人數增加1倍。可以說,人越長壽,老年癡呆患者將越多,而如果人活得夠久,到了生命的最後階段,或許都將終究逃不過老年癡呆的魔掌。目前中國的老年人已達2.2億,人口老齡化,顯然是老糊塗增加愛的首要原因。
‘老糊塗’,即老年期癡呆包含很多種類,病因也很多,阿爾茨海默病只是最常見的一種,約占一半多,由神經退行性病變引起。此外,還有腦血管疾病、腦外傷、感染、腫瘤、中毒、營養缺乏等原因。阿爾茨海默病和血管性癡呆(腦梗死、腦出血不僅會對腦血管造成損傷,還會影響認知功能,造成癡呆)加起來共占老年期癡呆的70%-80%。腦血管意外和腦外傷的增多,也是‘老糊塗’增多的重要原因。
今年6月,全球頂尖的阿爾茨海默病專家大衛·斯諾登的著作《優雅地老去》在中國上市。作為美國肯塔基大學醫學中心的流行病學和神經學教授,斯諾登花了二十多年時間完成了一項舉世矚目的研究,即“修女研究”,以678位74歲-106歲修女為研究對象,通過嚴格檢測和訪談,並研究修女死後捐出的大腦,來破解阿爾茨海默病之謎。斯諾登調查發現,活到85歲以上的修女中,會有55%的人不會得阿爾茨海默病。在96歲至100歲的死亡大腦,有40%的腦部幾乎無損傷。而在研究中也發現,即使在大腦損傷嚴重的修女中,有1/3生前都沒發病。
修女研究提醒,基因決定了發病的風險,但生活的細節決定了我們是否發病。
二.‘老糊塗’的早期表現有哪些?
1.記憶障礙癡呆早期記憶障礙表現很突出,病人容易忘事,丟三拉四,初期表現為對近事的遺忘,如對幾小時前剛吃過菜的已不能回憶;但早期病人遠記憶還是比較好的;所以,常常是幾十年以前的事,常喋喋不休的回憶、唠叨;最近一兩天又常常丟三落四,記不起來。隨著病情加重,遠事記憶也受影響,如不能回憶過去的經歷。
2.感情障礙有的病人表現為情感障礙,早期有情緒不穩定,感情脆弱易流淚,遇事抑郁愁悶,為小事焦躁不安,害怕恐懼等。
3.認知障礙一些病人有認知障礙,開始可有注意力不集中、思想分散、說話重復,優柔寡斷下不了決心,與以往的精明強干形成鮮明的對比。
4.心理障礙有些病人有心理障礙,由於記憶力減退,不知道東西放在何處,總懷疑有人偷他的東西。有的病人感到軀體不適到處求醫檢查,雖未查出異常,但仍感到痛苦。患者性功能低下,常懷疑配偶有外遇,為此家庭常吵鬧不和。
5.行為障礙少數病人有行為障礙,一反常態變得過分節儉,到處收集廢品,一些病人把自己畫的簡單草圖比作為名家所畫,備所珍藏。有些病人到了新環境經常走錯家門。
三.怎麼預防‘老糊塗’?
老年性癡呆的預防要從中年開始做起,因為老年性癡呆能如在癡呆前期或癡呆初期被發現,並在生活上采取相應措施,持之以恆地做下去,是完全可以控制其發展的,並且可以使其在一定程度上向好的方向轉化。從近年研究的結果看,預防老年癡呆發生的主要措施有如下幾個方面:
1.預防腦血管病避免腦動脈硬化及腦血栓等疾病的發生,以防止因腦供血不足而導致老年癡呆動脈硬化是老年癡呆症的主要“敵人”。調節膳食,少吃食鹽,並開展適宜的體育活動,有助於防止動脈硬化。
2.勤於動腦注意智力訓練,勤於動腦,以延緩大腦老化研究顯示,常做用腦且有趣的事情,可保持人的頭腦靈敏,鍛練腦細胞反應敏捷,而整日無所事事,則患老年癡呆症的比例較高。老年人應保持活力,多用腦,如多看書、多學習新鮮事物;培養業余愛好,可活躍腦細胞,防止大腦老化;應注意廣泛接觸各方面的人,如和朋友聊天、打麻將、下棋等,都可刺激神經細胞活力。
3.清心寡欲加強精神調養人們常說:“笑一笑,十年少”,注意保持樂觀情緒,也就是說,要寧靜無懼,恬淡虛無,與世無爭,知足常樂,清心寡欲。做到外不受物欲的誘惑,內不存情感的激擾,這樣才能有助於健康不衰。
4.人際交往注意維持人際關系,避免長期陷入憂郁狀態因為憂郁是老年人患癡呆症的危險因素,因此要避免精神刺激,以防止大腦組織功能的損害;另外,維持家庭和睦可以保持心情愉快,能增強抗病能力。
5.體育鍛煉加強體育鍛煉許多人都知道,運動可降低中風幾率,其實,運動還可促進神經生長素的產生,可預防大腦退化。除整體性全身活動外,應盡量多活動手指。
6.規律生活起居飲食規律一般應早睡早起,定時進食,定時排便,保持大便的通暢對於預防老年癡呆的發生有積極的意義。在膳食上,強調做到“三定、三高、三低和兩戒”,“三定”即定時、定量、定質;“三高”即高蛋白、高不飽和脂肪酸、高維生素;“三低”即低脂肪、低熱量、低鹽;“兩戒”即戒煙、戒酒。老年人應多補充有益的礦物質及微量元素,缺乏必需的微量元素(如鋅等),可致大腦供血不足,引起血管病變。適當補充維生素E,可以增強記憶力,也有助於預防老年癡呆症。另外,老年人要多吃魚。荷蘭科學家對5000名55歲以上的老年人進行的研究顯示,經常吃魚的老年人患老年癡呆症的幾率只是不吃魚的老年人的0.4倍。
概 述 心肌梗死給我們生活帶來了很大的痛苦,出現這種疾病我們要及時的進行治療,那麼心髒支架手術,能
來自加拿大麥克馬斯特大學人口健康研究所(PopulationHealthResearchInstitut