高血壓的一級預防是指對存在有引起高血壓的危險因素,但尚未發生高血壓的人群采取有效的預防措施,控制或減少發生高血壓的危險因素,以減少發病率。
二級預防是指對已患有高血壓的人采取有效的治療措施,防止高血壓的加重或復發。
三級預防是指對重度高血壓的搶救,以預防其並發症的發生和患者的死亡。三級預防中包括有康復治療。
一級預防的目的有二,找出將來可能要發生高血壓的人,即高危人群,在血壓未升高前進行預防;第二,對整個社會人群進行預防。高危人群指的是那些具有明顯的高血壓家族史者,兒童少年時血壓即已偏高者及有發生高血壓傾向的人如肥胖者。
一級預防措施如下:
(1)合理調整飲食:
①限制鈉鹽過量攝人(詳見“高血壓患者如何限鹽?”)。
②增加鉀的攝入(詳見“增加鉀的攝人有什麼好處?”)。
③增加鈣的攝入。低鈣攝入能使血壓升高,每日鈣攝入量如增加100毫克,則收縮壓可降低0.33千帕(2.;毫米汞柱),舒張壓降低0.17千帕(1.3毫米汞柱)。建議每人每日鈣攝入量為800毫克,通過飲用牛奶,增加豆類和新鮮蔬菜及木耳、香菇、蝦皮、紫菜等,可以增加鈣的攝入量。另外,蔬菜中還含有大量的維生素C,有降低血膽固醇、減輕動脈粥樣硬化的作用,有些蔬菜如芹菜、荸荠等還有降壓的作用。
④降低脂肪的攝入量,特別是動物脂肪(詳見“高血壓患者如何減肥?”)。
⑤增加優質蛋白質的攝入,如動物蛋白(如魚類)和豆類蛋白。我國營養學家建議成年人每月每人攝入14千克谷類、3千克薯類、1千克蛋類、1.5千克肉類和0.5千克魚類。
(2)戒煙和戒酒(詳見“吸煙為什麼對高血壓患者有害?”和“飲酒對高血壓患者有害嗎?”)。
(3)減肥(詳見“高血壓患者如何減肥?”)。
(4)開展體育鍛煉(詳見“高血壓患者如何安排體力運動?”)。
(5)從兒童期就要開始預防高血壓的發生,養成良好的生活習慣,積極開展體育運動,進行高血壓預防的教育。
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