兒童早期高血壓往往無明顯的自覺症狀，當血壓明顯升高時，會出現頭痛、頭暈、眼花、惡心嘔吐等症狀。嬰幼兒因不會說話，常表現煩躁不安，哭鬧，過於興奮，易怒，夜間尖聲哭叫等。有的患者體重不增，發育停滯。如孩子血壓過高，還會發生頭痛頭暈加劇，心慌氣急，視力模糊，驚厥，失語，偏癱等高血壓危象。腦、心、腎等髒器損害嚴重時，會導致腦卒中、心力衰竭、尿毒症等，危及生命。
繼發性高血壓兒童除有上述表現外，還伴有原發病的症狀，如急性腎小球腎炎的患兒，在血壓升高的同時，有發燒，浮腫，血尿，少尿，蛋白尿等。嗜鉻細胞瘤的病兒除血壓升高外，還有心悸，心律失常，多汗，手足厥冷等症狀。腎動脈狹窄、多囊腎等在嬰幼兒期即可引起高血壓，患兒常表現發燒，咳喘，浮腫，蒼白，乏力等，最終出現心衰，常被誤診為心髒病。
兒童高血壓診斷標准尚不統一，通常認為高於該年齡組血壓百分位數值，或高於平均值加二個標准差。如新生兒大於12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，嬰幼兒大於13.3/8.0kPa(100/60mmHg)，學齡前兒童大於14.7/9.33kPa(110/70mmHg)，學齡期兒童大於14.7/10.7kPa(110/80mmHg)，並經多次證實，即可診斷。
為了早期發現血壓升高，應從兒童開始，每年檢查一次血壓，做到早發現，早治療，並采取保健措施，預防並發症的發生。肥胖兒童要適當控制飲食，限制食鹽攝入量，少年兒童不吸煙，不喝酒，少吃或不吃動物脂肪，多吃新鮮蔬菜水果，並積極參加體育鍛煉，保持樂觀情緒等。
兒童也應該保持健康的生活方式，父母更應該時刻關注孩子的成長，避免孩子遭受病痛的折磨。
