名醫信箱：
醫生您好，我今年54歲，是一個素食主義者，平常喜歡到素食餐館吃素，堅持了半年多不沾肉了，為何血膽固醇還是很高，遲遲降不下來？
黃女士
解答專家：中山大學附屬第六醫院臨床營養科主任賀青
你好，從營養學角度來看，吃素是健康飲食的一個新時尚。但不少人只知道吃素健康，卻不知道該怎麼吃素才能達到健康的目的。
真正的素食者食用的幾乎都是天然食品，每一餐都是純正的“農家飯”——油水不多，葷菜很少，取材很新鮮。除此之外，為彌補由於素食導致鋅、鐵等缺乏，他們每天還會進食適量的強化食品。因為減少進食動物脂肪，並且攝入比較多的膳食纖維，因此血液中的膽固醇濃度應該是相對較低的。
但你素食後膽固醇依舊偏高，就應該從進食內容和方式上找原因。
你說平時喜歡到素食餐館吃素，需要注意的是，素食餐館雖然號稱素食，但為了吸引客人，其“齋菜”仍避免不了過油烹調。這種素食法，造成碳水化合物、脂肪攝入過多，而蛋白質攝入不足，嚴格說來，還不如大魚大肉更合理。長期這樣的高熱量、高脂肪飲食，你的膽固醇也就難以恢復正常水平了。
如果血液中的膽固醇濃度較高，建議每天攝入25～30克的膳食纖維，因為膳食纖維中的可溶性纖維能降低血液中的膽固醇濃度。燕麥片就是很好的食材，100克的燕麥片中，就含有5克可溶性纖維。
膽固醇還有另外一個“克星”，就是植物固醇。每天攝入植物固醇，可以有效降低膽固醇。可惜的是，富含植物固醇的天然食品寥寥無幾，所以營養學界一般推薦每天食用含2～3克植物固醇的強化食品，如每天喝一杯200毫升的強化橙汁等。當然，素食者要想降膽固醇，還要配合低脂肪膳食，這才會奏效。
為了增加蛋白質、鐵、B族維生素等營養物質的攝入，合理的吃素還需要適量地吃各種豆類，含鐵多的食物和蔬菜，如芝麻、芹菜、菠菜、海帶、木耳等，以粗糧為主，增加水果的攝入。也可以准備少量果仁（如開心果、核桃、花生等）作為每天的零食，不僅避免出現脂肪酸缺乏，能保證進食者有飽腹感，防止饑餓，既吃了素，又照樣充足了營養。
健康的素食者，一般也是勤於鍛煉的人。若想通過素食減肥，千萬別忘了還有運動這一項。最後祝你健康，早日把膽固醇降到合理水平。
(實習編輯：梁慧儀)
