人的血壓會隨著情緒、天氣、睡眠質量的波動而變化,測量的時間、設備以及技巧方法同樣影響血壓數值。處於習慣,許多高血壓患者常常只測量一側胳膊的血壓,這種是完全錯誤的做法。
左右臂壓差大別超過30mmHg
陳老先生是一名高血壓患者,據介紹他的左胳膊一年四季都是冰涼冰涼的,一測血壓才發現,患者的雙臂血壓壓差竟然為35mmHg。醫生解釋,陳老先生的左臂發涼是由於腋動脈、肱動脈有血栓阻塞血管,進而造成血流運行不暢所致。這種兩臂壓差大的患者可在醫生指導下進行抗栓治療,使肢體遠端血管得到有效充足的血供,一側胳膊冰涼的感覺就會逐漸消失。
醫生建議,當高血壓患者雙臂血壓壓差超過30mmHg時,說明患側動脈供血已經發生了阻礙,如果不及時進行對症治療,很容易出現偏癱。英國心髒基金會建議,雙臂壓差較大者進一步接受心髒檢查。
雙臂壓差過大或增加死亡風險
英國的一項研究顯示,雙臂壓差較大意味著早逝風險增加。研究人員跟蹤230名高血壓患者10年的時間,並分析了體檢的數據。在研究初期,有24%的患者雙臂舒張壓壓差大於10毫米汞柱,9%的患者壓差大於15毫米汞柱。10年期間,有76人合計報告52起心血管病例和27起腦血管病例,其中59人死亡;還有100人患心血管疾病或腦血管疾病,甚至是死亡。
《英國醫學雜志》網絡版發表的論文中,研究人員推斷,雙臂舒張壓壓差較大,心髒病、中風或其他疾病致死的風險相對較高。這10年間的研究也印證了這一事實,與雙臂舒張壓壓差大於15毫米汞柱的人相比,壓差10毫米汞柱預示著較低死亡率和較高存活率。
所以,高血壓患者應該擺脫只測一邊手臂的陋習。因為了解雙臂是否有較大壓差是一個重要環節,便於患者和醫生知道今後是否需要調整治療方案。當發現雙臂壓差超過15%左右,感覺不妥時也應該盡快找醫生,進行積極的治療,降低心腦血管死亡風險。
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