生活中，你若是在大街上與一對穿著與外貌相似的雙胞胎擦肩而過，你一定會駐足而視。那麼，在房顫中出現的這對雙胞胎，你不僅要駐足而視，而且要准確區分啊。先來認識他們一下：
老大：房顫伴室速
老二：房顫伴預激
這對兄弟名字中都有兩個字，房顫。所以他們共同的特征就是一個字“亂”，然而他們的“亂”卻是截然不同的。
老大（房顫伴室速）：臨危不亂。
之所以用臨危不亂這個詞來形容老大，只是因為老大的外貌（ECG）比較穩重，QRS波是比較規律的出現的，RR間期幾乎相等。外貌穩重只是一個鑒別的特征，但是絕不能因為外貌而忽略了內在的危險。老大性格暴躁，（一旦看見，必須緊急處理）需要特殊的手段才能穩定下來。
老二（房顫伴預激）：撥亂反正。
老二屬於那種調皮搗蛋型，不像老大那麼穩重，所以老二的QRS波RR間期不等，而且形態也不一樣。這是老二的個性化差異，老二的QRS波初始時是雜亂的（走的旁道），但是最後就跟大哥的樣子是一樣的了。所以老二的特點就是QRS起始是亂（有δ波），到後來就跟正常一樣了。
認識了他們的樣子，是不是可以從細節中辨認出他們。既然認出他們來了，就要摸清他們的喜好。否則會讓這兩兄弟更加雜亂無章了。由於兩兄弟都是房顫家族，所以對於大多數房顫來說，洋地黃無疑是他們的最愛。那麼這對兄弟對洋地黃到底喜不喜歡呢？
老大：少來怡情，多則傷心
洋地黃雖然在房顫家族中廣受歡迎，但是如果給老大用多了，老大也會厭倦，那麼他就會他就大發雷霆。這個時候你就需要減量或者停止洋地黃了。
老二：頑固份子，個性堅決
堅決反對用洋地黃來安撫。至於原因，就好比老二開著一輛法拉利在馬路上，洋地黃是唯一能夠破壞愛車上的減速器的（房室結），如果你把老二的愛車上的減速器弄壞了，本來就愛玩刺激，喜歡漂移的他這會不在馬路上橫沖直撞才怪呢！
如果臨床中碰到這兩兄弟中的其中一個，你可要好好辨別，萬萬不可馬虎。
