首次冠狀動脈搭橋術若干年後再狹窄而引起心絞痛的患者,不得不進行冠狀動脈再次搭橋術。
不過專家指出,再次搭橋術危險性高於第一次。
冠心病心絞痛患者在藥物治療效果不佳時應及時接受支架手術或搭橋手術。
如果搭橋術後若干年冠狀動脈再狹窄,將引起各種類型心絞痛。
這種情況如果內科保守治療無效,可以做同位素檢查。如有存活心肌,並且至少有一條靶血管直徑>1.5mm可供搭橋者,可以考慮進行冠狀動脈再次搭橋術。
如冠狀動脈較大分支發生了新的嚴重病變,可能導致大面積心肌缺血者,也應考慮手術治療。
不過,冠狀動脈再搭橋手術危險性明顯高於第一次手術,在第一次手術後應盡可能減少再狹窄因素。
由於患者多為高齡,同時合並其它疾病,決定再次冠狀動脈搭橋術時,冠心病患者以及家屬應慎重。