心電圖運動試驗是心電圖負荷試驗中最常用的一種,故又稱運動負荷試驗,它是目前診斷冠心病最常用的一種輔助手段。許多冠心病患者,盡管冠狀動脈擴張的最大儲備能力已下降,通常靜息時冠狀動脈血流量尚可維持正常,而無心肌缺血現象,心電圖可以完全正常。
為揭示已減少或相對固定的冠狀動脈血流量,可通過運動或其它方法給心髒以負荷,增加心肌耗氧量,誘發心肌缺血,輔助臨床對心肌缺血作出診斷。這種通過運動增加心髒負荷而誘發心肌缺血,從而出現缺血性心電圖改變的試驗方法,叫心電圖運動試驗,目前采用最多的是運動平板試驗。
其優點是運動中便可觀察心電圖的變化,運動量可按預計目標逐步增加。運動試驗對缺血性心髒病的應用價值如下:
(1)、協助確診冠心病,並對無症狀者篩選有無隱性冠心病。
(2)、估計冠狀動脈狹窄的嚴重程度,篩選高危病人以便進行手術治療。
(3)、測定冠心病病人心髒功能和運動耐量,以便客觀地安排病人的活動范圍和勞動強度,為康復鍛煉提供可靠的依據。
(4)、觀察冠心病患者治療(藥物或手術)的效果。
目前國內外常用的是以達到按年齡預計可達到的最大心率(HRmax)或亞極量心率(85%-90%的最大心率)為負荷目標,前者稱為極量運動試驗,後者稱為亞極量運動試驗。
運動中持續監測心電改變,運動前、運動中每當運動負荷量增加一次均記錄心電圖,運動終止後即刻及此後每2分鐘均應重復心電圖記錄直至心率恢復至運動前水平。進行心電圖記錄時應同步測定血壓。
陽性標准:運動中出現典型心絞痛,心電圖改變主要以ST段水平型或下楔形壓低大於等於0.1mV(J點後60-80ms)持續2分鐘為運動試驗陽性標准。
由於平板運動試驗要求患者慢跑數分鐘,所以很多下肢關節活動不便的老年患者不適合做此項檢查。
心力衰竭這樣的慢性疾病一旦發生,我們需要重視積極的治療和護,尤其要重視做好飲食的調理,這樣才能更加有利於疾病得到緩解治愈
概 述 心肌梗塞是因為冠狀動脈閉塞,血流中斷,使部分心肌因嚴重的持久性缺血而發生局部壞死。有劇烈而