腹痛是很常見的，但是腹痛暗示的疾病問題卻是很多的。由心髒疾病所引起的腹痛稱為心源性腹痛。老年人心源性腹痛較容易發生誤診或漏診，常被誤診為急性膽囊炎、急性胃腸炎、肝炎、胃痙攣、胃穿孔、急性胰腺炎等。
1、心絞痛
冠狀血管痙攣導致冠脈血流量減少，不能滿足心肌的代謝需要，心肌由於急劇的缺血、缺氧，使心肌內積聚過多的代謝產物，如乳酸等，刺激心髒內自主神經的傳入神經末梢，經1～5胸交感神經帶和相應的脊髓段傳至大腦而產生疼痛感覺，表現為上腹疼痛，易被誤認為是急性胃腸炎的一種牽扯病，而誤診為急性胃腸炎。
2、心肌梗塞
有的心肌梗死，尤其是下壁梗死早期症狀為突然出現的上腹部劇痛，伴有惡心、嘔吐、腹脹，易被認為是胃及十二指腸潰瘍急性穿孔、急性膽囊炎等。有冠心病和心絞痛等病史的患者應該警惕。
3、心包炎
心髒壁層下膈神經被炎症侵襲至膈胸膜時，可引起疼痛放射至肩、背、上腹部，易誤診為膽囊炎。
4、心包積液
積液壓迫下腔靜脈，出現肝淤血，累及肝被膜引起腹痛，易被誤診為肝炎、胃炎等。
5、擴張性心肌病
此病伴體循環淤血，肝脾腫大、肝被膜緊張等引起腹痛，易誤診為胃炎、膽囊炎。
6、主動脈夾層
此類患者常常突發心前區、胸背部、腰背部或者腹部劇烈疼痛，呈刀割或撕裂樣疼痛，從胸骨後或胸背部沿主動脈向遠端放射。若是夾層波及主動脈遠端，可有腹痛、嘔吐、嘔血、便血等症狀，容易被誤認為是急性胃穿孔。這類患者若能及時做彩超、大動脈CT造影就能確診。
