“人工輔助心髒”是一種特殊用途的泵,可以臨時代替心髒發揮泵血作用,是全世界公認治療各類終末期心衰最有效的裝置,但我國至今尚無商品化的國產“人工輔助心髒”供臨床應用。國外雖已有商品化的“人工輔助心髒”,但一套裝置高達百余萬元人民幣的價格,令許多國內的心衰患者望“泵”興歎。
科研人員發現,火箭的伺服系統核心就是精密的電機和泵,這和“人工輔助心髒”的原理非常相似。而且,利用航天核心的“磁懸浮技術”設計出來的“人工輔助心髒”可以大大減少對血液的損傷和阻礙。
據了解,目前,北京精密機電控制設備研究所已與天津泰達國際心血管病醫院開展了6年多的合作,完成了幾十次的動物實驗,對產品不斷進行優化。其中,天久1號實驗羊在植入“人工輔助心髒”後,健康存活了120天,創下了國內植入第三代心室輔助裝置的最長存活記錄,並在國內首次實現攜帶電池與控制器自由活動,達到了血泵臨床植入的模擬狀態。
下一步,科研人員將進一步開展生物醫學和工程學檢測,完成至少6批次的動物實驗後,即可進入臨床試用階段。這意味著,國內心衰患者將有望使用國產的“人工輔助心髒”。
心力衰竭簡稱心衰,是指由於心髒的收縮功能和或舒張功能發生障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心髒,導致靜脈系統血液淤積,動脈系統血液灌注不足,從而引起心髒循環障礙症候群,此種障礙症候群集中表現為肺淤血、腔靜脈淤血。根據心髒循環障礙症候群的不同時期和不同程度。
心衰的9大主要症狀
1.氣短(特別是睡覺或躺下時)。半夜或早晨起床時感覺無法深呼吸或者喘不過氣來。特別是用力或躺下時,胸口有壓迫感,無法深呼吸,只有坐起身,才能喘口氣。很多患者不得不墊高枕頭或選擇在椅子上睡覺,這樣才感覺更舒適些。
2.胸口重壓感或“下沉感”。這是心衰的起初症狀。但是初次出現這種感覺的時候,很多患者不知如何處置,而且很難描述這種異常感覺。很多患者會感到胸口有重物壓迫,類似於“溺水”感,還有些患者在深呼吸的時候感覺肺部似乎充滿液體。少數患者感覺胸痛。
3.感覺衣物和鞋子過緊。衣服鞋子變得很緊和虛胖是浮腫的標志,而浮腫是心衰的早期症狀之一,但是往往難以識別,因為浮腫可能會發生在很多不同的身體部位。腰圍莫名突然增大,臉和脖子突然變得又圓又胖,都應當心心衰。
4.心悸或心跳不規則。心跳過快、心律不齊、心悸等是心衰的常見症狀。患者會感覺心跳過快過猛,往往會同時伴有恐慌似的緊張感。其他類似心律不規則問題,包括房顫和房撲,如不及時治療相當危險。
5.食欲不振。飯後很長時間仍然有飽腹感,可能同時伴有惡心、便秘、感覺胃部不適或腹痛。胸腹部有壓迫感,吃東西後感覺不適。疲勞也會導致心衰患者食欲不振,咀嚼食物都感覺很累。
6.頭昏頭暈。頭昏或頭暈目眩是心衰最常見問題,患者感覺整個世界都在轉,常見並發症狀還有惡心或暈車感。如果伴有心悸或心律不齊,應及時就醫。
7.焦慮不安。呼吸急促、思緒不停、手心出汗、心跳加快都是焦慮的跡象。有些患者會把焦慮或壓力誤當成主要原因,忽視心衰。
8.咳嗽。咳嗽也是心衰的一大症狀,但是容易與流感或普通感冒混為一談。心衰型咳嗽很少像感冒咳嗽那樣多發生於嗓子,有時會咳出白色泡沫或濃痰,並可能帶有血絲。心衰更容易導致干咳,平躺或者起身的時候,咳嗽加重。
9.容易疲勞或始終感覺渾身乏力。用力時或用力後,患者氣喘吁吁或感覺喘氣困難。走一段路、起身或吃一頓飯都會讓心衰患者倍感疲倦。患者躺下後,胸口就開始產生“下沉感”,之後變得焦慮且無法入睡,形成惡性循環。
心力衰竭的飲食調理
1、限制鈉鹽的攝入:選用低鹽、無鹽、低鈉飲食以預防和減輕水腫。低鹽飲食即每天攝入食鹽2克以下,全天的主副食含鹽量應低於1400毫克。無鹽飲食即烹調時不添加食鹽及醬油,全天主副食中含鹽量低於600毫克。低鈉飲食除烹調時不添加食鹽及醬油外,全天主副食品含鈉量低於500毫克。服用大量利尿劑時,可適當增加食鹽的攝入量。
2、少量多餐、不宜過飽:應少量多餐,每天5~6餐,避免過飽而引起胃腸過度充盈,增加心髒的負擔,誘發心律失常或心絞痛等不良後果。
3、適量供給脂肪:脂肪熱能高,影響消化,在胃內停留時間長,使其胃部飽脹不適。過多的脂肪還會抑制胃酸分泌,影響其消化。肥胖者腹部脂肪過多,橫隔上升,壓迫心髒使胸部感到悶脹不適,因此肥胖者更應控制脂肪的攝入量。
4、適量攝取蛋白質:全天總量為50~75克,心衰較嚴重時,每天宜按體重0.8克/千克攝入蛋白質。因為蛋白質食物的特殊動力作用較高,可能增加機體的代謝率,影響心衰的恢復,應不同程度地限制蛋白質的攝取。
5、補充豐富的維生素及礦物質:多食用鮮嫩蔬菜、山楂、梨、香蕉、草莓、橘子等,以補充足夠維生素,保護心肌功能,增強身體抵抗力。注意補充鉀及鎂,因慢性心力衰竭,用排鉀性利尿劑和洋地黃藥物時,會使胃腸淤血,食欲減退。鉀鹽攝入量減少,所以應選擇含鉀較多的食品,如川冬菜、紫菜、干蘑菇、荸荠、紅棗,以及谷類等含鉀豐富的食物。
心力衰竭的飲食禁忌
禁食含鈉豐富的食物。
用蘇打、發酵粉、鹼制成的饅頭、面包、餅干等。
肉松、香腸、鹹魚、鹹菜、火腿、腐乳等腌制品。
各種含鈉飲料及調味品如汽水、味精、番茄醬、啤酒等。
掛面、海味、奶油、豬腎、乳酪、松花蛋、香豆干等。
糖果、巧克力、葡萄干、果仁等。
含鈉高的蔬菜是有芹菜、青蘿卜、油菜、茼蒿菜及瓜茄類。
禁食刺激性大、產氣多的食物,如濃茶、酒、蒜、蔥、魚湯濃汁等,以免刺激心髒,誘發心力衰竭。
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