提起心髒手術,人們不免想起“刀光血影”來,所以當聽到孩子患有先心病時,不少家長卻遲遲不肯為孩子動手術,覺得孩子還太小怎麼能經得起“挨刀”呢?小兒心髒中心主任李小波表示,這完全是錯誤的觀念,因為心病的手術時間不能以年齡的大小而定,而是應根據病人的具體病情而定。而且隨著醫學技術的發展,心髒病手術完全可以進行微創治療。
“的確,傳統的手術要開胸,並借助心肺循環機,讓心髒停止下來完成手術”李小波主任表示,因此不僅創傷比較大,而且借助體外心肺循環機還帶來兩大問題:一是心肺機在運營的過程中,它的血流不像正常人的血壓維持那麼恆定,有可能對人的腦子、腎髒,還有其它一些重要的髒器產生一些影響。可能會出現一些手術的並發症;二是用人工心肺機以後,可能對人體的血液,比如說白血球、紅血球、血小板這一類血液裡的有形成分發生一些損傷。
而最新的微創手術就能避免這個問題,因為手術不用心肺機,所以這是第一個看點。第二,這次手術是在心髒跳動的時候做的。過去是要讓心髒完全停止下來,才能夠完成成為手術。第三,這個手術采取了一個比較小的切口。
過去手術常常要做比較大的切口,把整個人的胸部要打開,所以創傷比較大。今天這個手術是微創的。另外這個手術是多學科的,需要在手術室裡面借助於食道超聲,在超聲醫生的幫助之下來完成這樣一個手術,所以它是一個綜合的技術組合。
李小波主任介紹,現在中國的先天性心髒病的發病率還是比較高的。雖然有地區的差異,總的來講發病率在0.6%左右,還是比較高的發病率,每年需要接受這個先天性畸形矯治的患兒可能上百萬,微創心髒手術則給他們帶來了福音。
那如何知道孩子患了先心病呢?李小波主任表示,當發現孩子極易感冒、愛哭鬧、嘴唇發紫、杵狀指、吃奶無力、發育較差、不愛活動、易疲勞等,就應該引起注意了,應帶孩子進行檢查。
檢查時醫生首先要用聽診器聽一下,看看有沒有心髒的雜音。這個當中有相當一部分可以通過聽診器發現他有心髒雜音,就可以做一個初步的診斷。這時候醫生還會建議他做一些其他的檢查,比如說做一個超聲心動圖,這也是診斷先天性心髒病一個最常見的診斷方法。
一般來講大多數先天性心髒病,通過做手術,或者是現在我們提到這種微創的方法,對它進行矯治以後,矯治的時間如果比較早的話,不影響他日後的發育和成長,完全可以和正常的孩子一樣,從事正常的學習、工作、生活。
小兒心髒中心主任李小波最後表示,通常來講,先天性心髒病越早做越好。因為早做,先天性急性發生的改變,就不是那麼嚴重。所以很早就做掉了以後,完全可以從很小就開始和正常的孩子一樣去發育,我們現在做的最小的,剛剛出生幾個小時就可以做這種手術。當然在國內有一些患者,可能發現的比較晚,有的50多歲還有來做先天性心髒病手術的。
楊爹爹今年65歲,家住古田二路某小區。退休後,楊爹爹和兒子住在一起,平時早晚接送孫子上學。“時髦&rdquo
概 述 高血壓是臨床上常見的心腦血管疾病,高血壓患者在我國人數眾多,患者會由於血壓的升高,導致患者