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什麼是心髒搭橋手術

  搭橋手術顧名思義,是取病人本身的血管(如胸闊內動脈、下肢的大隱靜脈等)或者血管替代品,將狹窄冠狀動脈的遠端和主動脈連接起來,讓血液饒過狹窄的部分,到達缺血的部位,改善心肌血液供應,進而達到緩解心絞痛症狀,改善心髒功能,提高患者生活質量及延長壽命的目的。這種手術稱為冠狀動脈旁路移植術,是在充滿動脈血的主動脈根部和缺血心肌之間建立起一條暢通的路徑,因此,有人形象地將其稱為在心髒上架起了“橋梁”,俗稱“搭橋術”。

什麼是心髒搭橋手術

  心髒搭橋是怎樣完成的

  冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心髒病的簡稱,其病因是心髒血管狹窄或堵塞,供血減少,導致心髒無法正常工作。

  心髒搭橋手術就是取心髒外的一段靜脈或動脈,通過手術暴露出心髒,把取下的血管兩端接在心髒血管上,繞過狹窄或已經堵塞的心髒血管。這種方法相當於在堵塞的道路之上架一座橋,使原本無法通行的車輛順利通過,因此,有人形象地將這種手術稱為“心髒搭橋”。

  心髒搭橋手術的目的是為了讓心髒血管順暢

  當擁擠的車流堵塞了公路,我們可以從立交橋上繞過去;當凶猛的水流阻斷了道路,我們可以通過修建橋梁到達河的對岸……就是這樣一座座橋,讓交通變得順暢起來。同樣,如果心髒的血管堵了,也可以搭一座‘橋’,讓血流繞過被堵塞的血管,繼續前行。不過,這座橋所用的材料不是鋼筋水泥,而是血管,這就是心髒搭橋手術技術。

  心髒搭橋手術是從病人身上取一根不影響生理功能的靜脈或動脈,一端連接於主動脈根部,另一端連接於冠狀動脈病變的遠端,正好繞過有病的冠狀動脈部分,像一座“橋”到達遠端的心肌。對冠心病患者起到緩解症狀,預防冠心病猝死,提高生活質量的目的。

  那麼什麼樣的病人需要進行心髒搭橋手術呢?

  一般認為具備下列情況之一者就需行心髒搭橋手術:

  (1)有意義的左主干病變;

  (2)累及左前降支近端的大多數雙支和三支血管病變;

  (3)存在左心功能不全的大多數三支血管病變;

  (4)多處節段性病變;

  (5)嚴重的鈣化病變;

  (6)合並有心髒瓣膜病、室壁瘤等病變;

  (7)合並有糖尿病的多支血管病變;

  (8)慢性完全閉塞的部分單支和雙支病變;

  (9)急性心肌梗死心源性休克,不適合直接PTCA治療的病變;

  (10)急性心肌梗死出現嚴重並發症的病變;

  (11)介入診斷或治療出現嚴重並發症的病變。

什麼是心髒搭橋手術

  手術後,血液繞過狹窄部分,到達心髒缺血部位,改善心肌的血液供應,進而達到緩解心絞痛症狀、改善心髒功能,提高患者生活質量和延長壽命的目的。

  

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