一項隨機研究顯示：與傳統治療相比，感染性心內膜炎伴大贅生物的患者接受早期手術治療能顯著降低死亡風險並通過降低系統性栓塞使栓塞事件的發生減少。
研究者報道說：
患者被隨機分配至早期手術組和傳統治療組後，在6周內死亡率和栓塞事件發生率方面，早期手術組較傳統治療組降低了90%。事實上，早期手術組沒有患者發生栓塞事件，而傳統治療組有八例患者出現，統計學上具有顯著性差異。
所謂早期手術組，是指在隨機化分配至手術組後48小時即進行手術治療。“我們認為早期手術在預防栓塞方面是一項有價值的治療選擇。”韓國首爾蔚山大學Duk-HyunKang和他的團隊在《新英格蘭雜志》上發表了他們的研究結果。
在5年內，Kangol和他團隊共將76例瑞生物直徑平均為12mm的感染性心內膜炎患者隨機分配至兩個治療組，其中早期手術組37名，傳統治療組39名。
所謂傳統治療組是指按照2006年美國心髒病協會指南推薦，僅在藥物治療發生並發症或抗菌治療後症狀仍持續時進行外科手術治療。
傳統治療組，27名患者首次住院時進行了外科手術，3名在整個隊列隨訪期（中位數為749天）內進行了手術。研究的主要終點事件為死亡或栓塞事件。
早期手術組有1名（3%）患者在6周內發生了主要終點事件，而傳統治療組為9名（23%），風險比為0.10.6周時，傳統治療組的栓塞率在傳統治療組顯著高於早期手術組，21%比0%。
系統性栓塞是僅次於充血性心力衰竭的導致感染性心內膜炎患者死亡的原因。
長期隨訪發現，早期手術組患者無人發生感染性心內膜炎復發，而傳統治療組有一人復發。兩組之間在6個月全因死亡率方面無顯著差異，分別為早期手術組3%、傳統治療5%。相較而言，6個月全因死亡、栓塞事件，感染性心內膜炎復發或因心力衰竭再入院的復合概率方面，早期手術組（3%）明顯低於傳統治療組(5%)，風險比為0.08。
