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煙霧病搭橋術治療心髒病

  患“煙霧”吃藥無效手術救命

  要不是穿著病號服及剃光的頭皮有兩道疤痕,坐在記者面前的馮先生並不像一名大病初愈後的病人。他的主刀醫生說,因煙霧病發病入院的馮先生,已成功完成手術,正在恢復之中。

  馮先生今年50歲,正是知天命的年齡,去年6月的一天,他一下班便突然覺得全身無力,蹲下十分鐘後才緩過來。沒過幾天,無力暈眩的症狀越來越嚴重。前往醫院檢查,確診為煙霧病。當時,馮先生只在醫院裡住了一天,便帶了些治療神經疾病的藥物回家休養了。去年11月,馮先生的病情越發嚴重。最終,馮先生完全無法獨自行走,在家人的攙扶下,才得以前往醫院緊急進行手術救治。“手術前,我坐都坐不穩,全身無力、不自覺地晃動,頭昏眼花,生活根本無法自理。”馮先生告訴新快報記者。

  煙霧病常被誤以為腦中風

  在我國,煙霧病發病率是千分之一,且多發於4~14歲和40歲左右的人群,成人的發病率明顯高於兒童,男性略多於女性。

  頭暈、反應遲緩、腦梗死或腦出血……這些症狀通常被認為是腦中風(也稱腦卒中)。王向宇指出,如果單看症狀,這些情況的確與高血壓、心髒病、糖尿病、高血脂等引起的腦中風很相似,但與腦中風是有差別的,當然煙霧病也可以引起嚴重的腦出血性或腦缺血性卒中。

  “有家長反映自己的孩子是在吃面條的時候發病的,或患兒常常因為哭鬧或激動出現昏厥,或是學習成績下降明顯,或是一側肢體活動無力。”“對於成年患者,部分會在吹奏樂器時頭昏加重或肢體無力,或是不知不覺中出現明顯記憶力、計算力下降,有些患者常表現為麻將或撲克牌技也不斷下降而不明白就裡。”這些與一般腦中風的症狀有所區別。

  煙霧病的主要症狀是缺血和出血。腦缺血早期一般表現為頭暈、眼花、肢體無力麻木、口角歪斜、精神不濟、記憶力減退等;腦出血是因為那些煙霧狀的新生小血管壁結構不健全,甚至存在動脈壁,易突然破裂出血,嚴重將致患者殘廢或死亡。

  綜合搭橋手術保證供血循環

  目前,煙霧病的治療分為內科服藥治療和外科手術治療。由於煙霧病的發病原因至今未明,內科治療的效果不佳,其長期有效率不到20%,而采用手術治療後的長期有效率可達80%,也就是說,通過外科治療,大多數患者的煙霧病症狀減輕或消失:血供增加,血管變粗,煙霧現象消失。

  腦血管重建手術包括直接血管搭橋手術、間接血管搭橋手術及綜合搭橋手術。

  ■專家建議

  煙霧病早期仔細觀察可覓端倪

  研究顯示,煙霧病若不及時治療,約1/4的兒童患者會出現智力或運動功能障礙,

  煙霧病有逐步發展的過程,“如果你的孩子情緒突然變得不穩、常哭鬧、昏厥,變得不願跑跳,不調皮但學習跟不上,那就得提高警惕了。”對於成人來說,若出現頭昏頭暈,且手腳力氣減退或不對稱,那也得留個心眼了,這都有可能是煙霧病而導致的。

  建議40歲以上的人,最好每隔5年做一次頭部CT、核共振、血管造影,進行腦血管病的篩查,煙霧病、動脈硬化、動脈瘤、動脈畸形等腦血管病都能盡早發現。而60歲以上的人,則建議每3年檢查一次。

  

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