當嚴重創傷性休克患者的院前急救重點是保護呼吸道通暢，止住活動性的外出血，最大限度地限制患者活動，做好傷肢外固定和補充血容量預防嚴重傷引起的低血容量休克。對外出血以壓迫包扎為主；內出血在急救現場則很難確診。因此，休克若不十分嚴重，能在30分鐘內到達治療單位時就不應在現場輸液，以免耽誤過多時間；如果需要輸液，必須將肢體和輸液針頭固定牢固以免途中脫出。
（1）休克急救復蘇原則對嚴重創傷並發休克的急救復蘇原則是：①盡早去除引起休克的原因；②盡快恢復有效循環血量，將前負荷調整至最佳水平；③糾正微循環障礙；④增進心髒功能：⑤恢復人體的正常代謝。
（2）休克復蘇程序①保持呼吸道通暢及充分供氧危重患者有呼吸困難者需立即進行氣管插管或氣管切開，PaCO2≥8.0kPa（60mmHg）時應做機械呼吸，必要時維持PaO2>9.3kPa（70mmHg），但不超過13.3kPa（100mmHg）。②早期快速、足量擴容以預防嚴重創傷引起的低血容量休克。③迅速止血：對開放出血傷口加壓包扎止血；有骨折的做好傷肢外固定，骨盆嚴重骨折出血者急診行手法整復固定並盡早使用抗休克褲；對活動性大出血或體內重要髒器破裂所致的大出血如出血速度快，在積極抗休克的同時，緊急手術；如果出血不嚴重，應在血容量基本補足，血壓上升到10.7～12.0kPa（80～90mmHg），休克基本糾正後進行手術。
