年紀漸長，好多人都是談“心梗”色變，去年高鐵上那位患者突發心梗讓全國人民替他捏了把汗，不過好在火車上有胡大一專家，最後化險為夷。可是，可能突發心梗的患者這麼多，不是誰都能出門碰上胡大大的。患者應該怎麼辦？
我們雖然不能保證身邊一定有醫生，但可以確保身上一定有救命藥——硝酸甘油！以及日常可以堅持服用防治藥——阿司匹林！
扒一扒血栓是個什麼“梗”？
人會發生心肌梗死、腦梗死等死亡率極高的危重症，是因為血管被堵塞，血流不通暢，造成相應的器官缺血，甚至壞死。簡單說，哪裡的血管被堵了（血管栓塞），哪裡就梗了（心梗、腦梗）。
正常的血管是內壁光滑、血流通暢的，但如果血液中的脂肪成分增多（尤其是低密度脂蛋白膽固醇），就會導致血液黏稠，血液流動起來變得費勁，而且這些脂肪在血管壁上越積越多，形成像小米粥一樣的“小包包”（動脈粥樣硬化），就會讓血管壁變厚、變硬，血管腔越來越狹窄。如果這些“小包包”破裂了，血小板和凝血物質就會統統集合在破裂口處，堵住了血液的通路，這就是要命的血栓！血栓過多會導致血管被部分甚至是完全堵死，腦卒中、心肌梗死就是這樣發生的。
每天100毫克阿司匹林：小量防大患
高血脂是血栓形成的必要條件，普通人需要吃素點，多運動，但已經三高的人群，光靠飲食運動就不夠了。
那他們又該怎麼辦呢？
那就該阿司匹林出場了！
阿司匹林具有強烈的抗血小板聚集功能，從而阻止血栓的發生。特！別！注！意！只有小劑量的阿司匹林才可以抑制血小板的聚集，達到預防心腦血管病的目的。相反，如果服用了大劑量的阿司匹林，不僅沒有療效，反而會增加毒副反應。
根據臨床研究證據，一般推薦的阿司匹林用量為100毫克/天。記住了，每天最多只能吃100毫克，過量有害無益！
你是不是阿司匹林“圈裡人”
中老年人都有預防心腦血管病的需求，但具體哪些人適合服用阿司匹林？藥療君給您畫個圈，如果是這個圈裡的人，建議在醫生或藥師的指導下，每天服用阿司匹林。
40歲以上，患有糖尿病；
30歲以上，同時滿足下列至少一個條件：①有心血管疾病家族史；②高血壓；③吸煙；④血脂異常；⑤白蛋白尿。
患有高血壓，血壓能夠控制在150/90毫米汞柱以下，同時滿足下列任意一個條件：①50歲以上；②心、腦、腎等器官有損害；③糖尿病。
同時滿足下列至少3個條件：①血脂異常；②吸煙；③肥胖；④50歲以上；⑤有心血管疾病家族史。
飯前還是飯後？別馬虎！！
阿司匹林雖然是一種非常經典而又安全的藥物，但它也有一個小（fu）缺（zuo）點（yong）——胃腸道反應，嚴重時可能引起消化道潰瘍、出血。為了解決這個問題，藥物學家研制出了“穿著衣服”的阿司匹林——阿司匹林腸溶片。有了“糖衣”這層保護殼，阿司匹林被吞進胃裡後不會被胃酸溶解，直到進入小腸，在那裡的弱鹼性環境下才被溶解和吸收。這樣既可以減少阿司匹林本身對胃黏膜的損傷，也不會影響藥物的效果。
雖然有了腸溶片，但市面上依舊有普通型的阿司匹林。同為阿司匹林，這兩種藥品的服用時間可完全不同哦！
阿司匹林腸溶片，應選擇在餐前服用，這樣空腹時胃排空的速度快，藥物在胃部的停留時間短，不會溶解而損傷胃黏膜。
阿司匹林普通劑型，應選擇在餐後服用，這樣做的目的是通過食物的緩沖作用，減少阿司匹林與胃黏膜的直接接觸，避免損傷的發生。缺點是，食物雖然減弱了阿司匹林的副作用，但同時也減弱了藥效。
藥療小貼士：
雖然阿司匹林腸溶片可以有效地減少藥物對消化道的損傷，但並不能100%避免損傷，所以患者在服用時還是要注意觀察有沒有出現腹痛、黑便等消化道出血、潰瘍的現象。一旦發現，就要暫停使用阿司匹林，同時盡快到醫院接受檢查，由醫生決定是否要繼續服用阿司匹林。
阿司匹林雖好，也非人人適合
雖然阿司匹林已經避免了很多“梗”，救了很多人，但並不是所有人都適合服用。如果您有下列這些情況，就含淚和阿司匹林說再見吧。
血友病、血小板減少性紫癜；
胃及十二指腸潰瘍；
剛做過外科手術；
嚴重肝功能障礙（阿司匹林會加重肝損害以及出血傾向）；
嚴重腎功能損害（阿司匹林會加重腎毒性反應）。
再提醒一下，心梗、腦梗重在預防，贏在急救。建議在醫生或藥師的指導下，采用阿司匹林（日常）+硝酸甘油（急救）的防治組合。飲食、運動等生活方式調整也是必須的！
