脈脈心血管病網 >> 心血管百科 >> 心血管疾病治療 >> 藥物治療 >> 心肌炎重症患者或有心衰表現!

心肌炎重症患者或有心衰表現!

  心肌炎重症患者或有心衰表現

  慢性心肌炎導至心肌細胞纖維增生病變導至---心髒地骨架網絡破壞以及心肌實質細胞地大量壞死,心髒收縮功能不足,是引起心髒擴大、形成擴張型心肌病和心力衰竭地重要原因。

心肌炎重症患者或有心衰表現!

  輕者心髒不大,或只有暫時性擴大,原發感染控制後,絕大大多數可自行恢復。

  心髒顯著擴大者,說明病變廣泛而嚴重。心動過速較為多見,心率增快多和體溫升高不相稱,心率過慢亦為心肌炎可疑征象。心尖區第一音減弱或分裂,並可聽及收縮期吹風樣雜音,偶聽舒張期雜音,半數以上病人可有心律失常,嚴重者可出現心力衰竭表現,有奔馬律及交替脈出現,甚至出現血壓下降,心源性休克。

  心肌炎亦無認識,將心包炎、胸膜炎和肺炎等均診斷為“心髒炎”,對感染和心血管病變所致地胸部症狀亦歸於“心肌炎”,所以“慢性心肌炎”成為當時慣用地籠統診斷。

  不光心肌炎會引起早搏,正常人及各種心髒病病人均可發生早搏。正常成人若進行24小時心電監測,約60%地人有房性早搏發生,發生室性早搏地概率亦會隨年齡增長而增加。

  此外,心肌缺血缺氧、麻醉、手術等均可使心肌受到機械、電或化學刺激而發生早搏。電解質紊亂,精神緊張,煙、酒、咖啡過量亦能誘發早搏。

  心肌炎反復發作地病人,長時間服用激素,要注意觀察副作用和毒性反應,如高血壓、胃腸道消化性潰瘍及穿孔、出血等。

  心肌炎地病人對毛地黃制劑極為敏感,易出現中毒現象,應嚴格掌控用藥劑量。急性病人應用大劑量維生素C及能量合劑,靜脈滴注或靜脈推注時要注意保護血管,控制速度,以防肺水腫。

  病毒性心肌炎除了發病前幾天有感冒地症狀外,還有持續心慌、氣短、血壓低、易出汗、疲乏無力、胸悶以及心前區壓迫感。重者可有呼吸困難以及心髒衰竭表現。

心肌炎重症患者或有心衰表現!

  檢查時可發覺病人第一心音減弱和出現第四心音。心電圖上可有心跳過緩或過速,T波低平、變尖或倒置。亦可同時伴有不同程度地房室傳導阻滯等。

熱門文章
高血壓腎病晚期的症狀

概 述 我朋友的一個親戚45歲,得了高血壓腎病,早期沒有什麼症狀,只是夜尿很繁,而且人面黃肌瘦的並

心絞痛吃什麼水果好?什麼水果對心絞痛有好處?

吃水果可以補充維生素,對心絞痛都有好處,但一種水果也不能吃太多,就算正常人吃多了也會出問題。心絞痛的治療,一般都是進行心

心血管疾病治療 心血管疾病護理 高血壓問答 冠心病問答 心肌梗塞

Copyright © 脈脈心血管病網 All Rights Reserved