一位冠心病支架術後的患者，此人因患急性心肌梗死，做了兩個支架，已經兩個月了，仍然感覺胸悶、氣短乏力，活動後加重，生氣後也加重，該患者平素性情急躁，有時甚至有要“瘋了”的感覺。患者口唇紫绀，舌質暗滯，苔薄白膩，脈沉細結代，發現高血脂、高尿酸3年。
看了病人後，路老對我們說“中醫看病要用中醫思維，不能完全被西醫檢查左右”。
處方：
五爪龍30克，西洋參10克，瓜蒌皮20克，姜半夏12克，黃連10克，郁金12克，石菖蒲12克，炒杏仁9克，炒薏苡仁30克，厚樸花12克，藿蘇梗各12克，旋覆花12克，茯苓30克，澤瀉15克，薤白15克，白芍20克，甘草8克，炒枳實15克，竹瀝汁30克，生姜一片為引。
茶飲方：
竹節參15克，炒麥冬10克，小麥30克，炒酸棗仁30克，夜交籐15克，姜黃15克，紫石英30克(先下)，桂枝10克，炙甘草6克，大棗2枚。
在這個方子中，路老顯然是抓住了病機的關鍵，就是氣機升降不利而至胸悶氣短。而導致氣機不利的原因很多，在這個病人身上，主要是肝和脾胃。因肝失疏洩，氣機運行紊亂，氣滯則血瘀;肝氣橫逆，至脾失健運，氣機升降失常(脾胃為氣機升降的樞紐)，且脾虛導致濕濁內盛，瘀血和痰濁致胸陽痺阻，心脈運行不利，而成此證。
方中包含了瓜蒌薤白半夏湯、藿樸夏苓湯、菖蒲郁金湯、清心溫膽湯、芍藥甘草湯等多層方義，路老將幾個方子巧妙結合在一起，其核心思想是化痰降濁、寬胸理氣。
在主方基礎上，茶飲方以甘麥大棗湯加減。正如張仲景《金匮要略》中“婦人髒躁，喜悲傷欲哭，甘麥大棗湯主之”，該患者雖為男子，但根據表現，既有有心陰、心血不足，心神失養之象，亦有肝血不足，氣急易怒之侯，故以甘麥大棗湯加減養心安神，柔肝止怒。
路老常說，冠心病的治療，關鍵不在活血，而在氣機。是上面方子中，很少用活血藥，基本上是以化痰降濁，調理氣機為大法。我們跟路老出診時，經常遇到這種病人，路老都用調理氣機的方法，取得了較好的療效，這和現代醫學認識冠心病是單純血管功能障礙的理念是完全不同的。
中醫學按照自己的理論模式發展了兩千多年，達到如此完美的系統性，臨床上有如此好的療效，以至於現代醫學在某些方面還要借鑒其理論模式。
一名中醫，如果失去了傳統中醫思維模式，按現代醫學思維去分析疾病，就不是真正的中醫了。我們現在有些“科班”出身的中醫，在接觸了現代醫學理論知識後，喜歡按西醫思維模式去分析疾病和運用中藥，反而把傳統的中醫思維模式丟了，所以影響了中醫療效。像路老這樣的國醫大師，正是因為他們有堅定的中醫信念和完美的中醫思維模式，才能有不同於常人的臨床療效。
