心絞痛是冠心病最常見的首要症狀，治療心絞痛常用的特效藥之一就是硝酸甘油。但是，在生活中，很多冠心病患者不能正確使用硝酸甘油，甚至被觀念左右。
“是藥三分毒”的觀念使有些人即使到了心絞痛發作時，也錯誤地認為應“盡量少用或不用藥”。其實，這種做法是非常有害的，因為每次心絞痛發作時，患者都要承受一次心髒發生意外事件的風險，而堅持、忍耐在這時是得不償失的。
服用硝酸甘油要掐准用量
但若硝酸甘油用量過大，會使血壓及冠狀動脈灌注壓過度降低，引起面色潮紅、心率加快和搏動性頭痛及血壓降低等副作用，嚴重者反而會誘發或加劇心絞痛發作。
正確的做法是：當含服1片硝酸甘油無效時，隔5分鐘後可再服1次，可以連續應用3次，盡可能地以適當劑量來控制心絞痛。
有些患者在含服1片硝酸甘油後，即使心絞痛未明顯緩解，也不再含服硝酸甘油，這種做法也是錯誤的。如多次服用硝酸甘油，心絞痛仍未緩解，則應警惕發生心肌梗死的可能，需及時送到醫院診治。
硝酸甘油的藥效持續時間較短（約為30分鐘），故在心絞痛緩解後，應及時加服5-單硝酸異山梨酯。
需要注意的是，長期或大量使用硝酸甘油後，患者的血管平滑肌已對其產生了耐藥性，不能有效擴張血管和解除痙攣，如果驟然減量或停藥可引起血流動力學的“反跳”現象，誘發心肌缺血而導致心絞痛、猝死等。
(實習編輯：譚超堂)
