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為什麼PCI術後患者要服用調脂藥呢?

  PCI(經皮冠狀動脈介入治療,即通常意義上的冠心病支架治療)只是解決冠狀動脈狹窄的一個機械的治療,而在冠心病的治療中還有抗血小板治療和調脂治療,其中調脂治療的核心就是“他汀”,即服用他汀類的藥物。這類藥物現在有很多,且已經成為PCI術後基礎藥物的基石。為什麼說是基石?因為它的重要性幾乎可以與PCI相當。

為什麼PCI術後患者要服用調脂藥呢?

  國外也做過一些研究,如瑞典有一項研究:PCI術後一年死亡相對風險降低的情況,結果發現單純給予“他汀”治療後,患者一年死亡風險降低了34%,而僅僅做PCI介入治療的患者可以降低36%,如果把兩種治療結合起來,可以使患者一年的死亡風險相對降低64%。

  單用“他汀”降低34%,單獨做PCI降低36%,兩者聯合風險降低64%。如果患者僅僅做了PCI,不給他汀類藥物治療,那麼他獲得的好處就只有一半。所以我們說他汀類藥物是PCI術後藥物治療的基石,甚至可以說跟PCI同等重要,它的地位是非常高的。

  國外也做了一些別的研究,通過血管內超聲發現,做了PCI的患者如果給他“他汀”類藥物治療可以使他的血管斑塊逆轉。如果做完介入治療不給“他汀”的話,六個月以後,斑塊體積平均增加了8%。如果給了“他汀”,六個月後斑塊體積平均縮小了13%。還有很多其它的研究都提示在PCI術後,他汀類藥物治療是非常非常重要的。

  總體來說,對於做了介入治療的患者,給予他汀類藥物治療的好處是多方面的:

  第一,支架放完之後有可能發生冠脈血管再狹窄,而他汀類藥物治療可以減少再狹窄的發生率。

  第二,可以防止其它冠脈血管病變的進展。很多冠心病患者有的血管放了支架,但還有別的血管有病變,如果強化“他汀”治療可以防止這些血管動脈粥樣硬化的進展。

  第三,“他汀”還有很多別的好處,比如改善內皮細胞功能的作用、抗氧化作用,這些對於預防未來發生心血管事件都是有好處的。

為什麼PCI術後患者要服用調脂藥呢?

  所以他汀治療是PCI術後的基石,非常重要。

  

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