高血壓藥物治療的效果好嗎？
利血平、甲基多巴、可樂寧：這三種藥對老年高血壓都有效，但因每一個藥都可能誘發不能耐受的副作用，故醫生們各有不同的選擇，利血乎易致抑郁症，多數學者不主張在老年人中使用，甲基多巴可被老年人耐受，劑量：250~500mg一日2次，但也有嗜睡、口干、抑郁及偶然出現的立位低血壓。可樂寧效力與甲基多巴相似，但很少出現位置性低血壓。副作用以口干，嗜睡為主，驟然停藥會出現撤藥反應，血壓急驟回升，故須緩慢撒藥。
血管擴張劑：
肼苯哒嗪直接擴張血管平滑肌，增加心排血量和脈率，可以用於老年人，劑量25mg／日~150mg一日二次，偶可加重心絞痛。哌唑嗪為突觸後。受體阻斷劑，擴張血管，降低周圍阻力，但心排血量和心率在高血壓病人中增加不多。主要付作用是首劑反應，1~15%病人於用第一個劑量時會發生低血壓及暈倒，故第l-2日內應將劑量限在lmg／日，並於就寢前臥床服用，2—3日之後再逐漸加大劑量，常用量5~15mg／日，分2~3次服，是治療老年高血壓的一個很有前途的藥物。
評價長期降壓治療效果須根據並發症和死亡率。
目前只能按照上述原則試行降壓治療。藥物的劑量、降壓的幅度都要結合具體情況靈活掌握。年齡愈大愈不宜於接受那些付作用多，使病人的活動受限制(如位置性低血壓)，或使病人為付作用困擾的治療。
只降低收縮壓而不降低舒張壓的藥物是沒有的，前曾述及收縮壓升高一方面是由於主動脈壁本身的僵硬，(這是難以藥物解決的)，另一方面則由於比較隱蔽的周圍阻力增加進一步增高了主動脈和大動脈內的收縮壓，因此可以對單純收縮期高血壓試用血管擴張劑等能降低周圍阻力的藥物。
總之，由於誤認為血壓升高，尤其收縮壓升高是衰老的自然現象，近年來臨床也愈加重視和研究老年高血壓，將會在流行病方面、臨床方面及理論方面做出重要的貢獻。
