危險因素越多，其程度越嚴重，若還兼有臨床情況，則心血管病的絕對危險就越高，對這些危險因素的干預力度也應越大。
心血管危險與血壓之間的關系在很大范圍內呈連續性，即便在低於140/90mmHg的所謂正常血壓范圍內也沒有明顯的最低危險阈值。因此，應盡可能實現降壓達標。
最近，對既往的抗高血壓臨床試驗進行匯總分析後發現，在高危患者中，雖然經過降壓、調脂及其他危險因素的干預，患者的心血管“殘余危險”仍然很高，長期預後難以根本改善。為了改變這種局面，需要進行更早期的有效干預，即對低、中危患者進行更積極治療，並對檢出的各種亞臨床靶器官損害進行有效治療，以預防或延緩此類患者的疾病發展進入高危階段。
對血壓處於正常高值范圍的人群，降壓治療可以預防或延緩高血壓發生，但降壓治療是否能夠降低心腦血管並發症的風險，尚需進行大規模臨床試驗研究。
高血壓患者的降壓目標：一般高血壓患者，應將血壓（收縮壓/舒張壓）降至140/90mmHg以下；65歲及以上的老年人的收縮壓應控制在150mmHg以下，如能耐受還可進一步降低；伴有慢性腎髒疾病、糖尿病，或病情穩定的冠心病或腦血管病的高血壓患者治療更宜個體化，一般可以將血壓降至130/80mmHg以下。伴有嚴重腎髒疾病或糖尿病，或處於急性期的冠心病或腦血管病患者，應按照相關指南進行血壓管理。舒張壓低於60mmHg的冠心病患者，應在密切監測血壓的情況下逐漸實現降壓達標。
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