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千萬別用高血壓的症狀作為治療的准繩

  王某今年40出頭,身體健壯,工作能力甚佳。盡管1年前體檢時發現他血壓偏高,但他沒有感到任何不適,因而也未把這件事放在心上,更沒有服藥。

  細心的妻子可不一樣,覺得丈夫血壓高,內心深感不安,到處向人咨詢,得知高血壓會帶來心腦血管病等惡果,每天總是對著丈夫唠叨,要他服藥。丈夫對著唠叨不停的妻子,心裡雖有不服,亦只好在妻子的“監管”下來門診,請醫生作“評判”。

  王某自訴曾測血壓多次,有時略有升高,但不嚴重,有時又在正常范圍以內,沒有任何不適,只是身體日漸肥胖,體重增加較快,檢查身體,未發現其他異常,只是血壓為155/90毫米汞柱,屬於輕型高血壓。

  王某是否一定要服降壓藥物呢?對於輕型高血壓,尤其是血壓波動於臨界高血壓時,首先強調的並不是服用降壓藥,而應該是非藥物療法,其治療方法包括以下幾項:①體重超過標准體重15%以上的人,應以限制飲食、減肥為主要目的,大量資料已證實體重與血壓有明顯的關系,標准體重的簡略計算方法是身高(以厘米計算)減去105,便是標准體重的千克數了;②限鹽,飲食要清淡,不吃過成食物;③戒酒和限制動物脂肪的攝入;④戒煙;⑤增加運動量,如做體操、打太極拳等;⑥做一些松弛精神和肌肉的理療;⑦合理安排生活,避免精神過度緊張和受刺激。

  這些非藥物性的治療,可以消除大部分的輕型高血壓和臨界高血壓。經過合理的身心調理,若血壓仍屬於高血壓范圍(高過臨界高血壓),就必須接受進一步的高血壓病因檢查和降壓藥物治療了。

  高血壓的早期,患者是沒有特殊不適感覺的,如果不是嚴重的急進型高血壓,患者的不適與血壓增高程度未必一致,千萬別用高血壓的症狀作為治療的准繩,這樣容易錯失治療的時機。

  雖然患者沒有感覺不適,但持續的高血壓狀態會引起全身小血管的痙攣,日久血管管壁缺氧,會逐漸出現硬化。血管硬化了,靠血管供應血流的髒器便受到損害,其中與人們的生命密切相關的心、腦、腎是首當其沖的“受害者”,患者的健康因此受到損害,甚者危及生命。

  所以,王某妻子的憂慮是有道理的,她對丈夫唠叨是應該的。

  

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