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高血壓用藥上有哪幾個禁忌?

  究其原因,原來是經常服用消炎痛的緣故。消炎痛為什麼會影響血壓呢?據研究,消炎痛可抑制前列腺素的合成,而人體的前列腺素具有舒張周圍血管及冠狀動脈的作用。消炎痛抑制了前列腺素的合成,使體內的前列腺素低於正常水平,血管就發生了痙攣收縮,使外周阻力增高,血壓也隨之上升,若冠狀動脈痙攣,可加重心肌缺血、缺氧,誘發冠心病、心絞痛,嚴重者可能導致心肌梗塞而危及生命。再者,人體內過多的鈉鹽和水的潴留是引起高血壓的重要原因之一。前列腺素具有增加腎髒血流量、促進體內水鈉排出的作用,而消炎痛抑制了前列腺素的合成,降低了腎髒血流量及水鈉的排洩,可引起高血壓。據專家們研究發現,高血壓、冠心病病人血中含的前列腺素濃度比正常人低,服用消炎痛又進一步抑制了它的合成,則必然會使病情加重,甚至可因血壓突然升高而導致腦溢血發生。所以,高血壓和冠心病病人,切記不要因關節痛、腰痛以及周身游走疼痛而服用消炎痛。

  慎用麻黃素麻黃素是從麻黃科植物草麻黃中提取的生物鹼,臨床上常用麻黃素治療支氣管哮喘發作及鼻黏膜充血引起的鼻塞,用0.5%麻黃素溶液滴鼻,即可消除黏膜腫脹,使患者頓感通氣暢順。因局部滴鼻使用起來比較方便,故有的人未經醫生處方,就自作主張買來應用,殊不知這樣是非常有害的。麻黃素是擬腎上腺素類藥,它能興奮人體兩種受體而使血管收縮達到治療目的。但在使鼻黏膜局部毛細血管收縮的同時,它也使全身其它部位的小血管收縮,這樣就可使人體的血壓上升。另外,麻黃素還有興奮心髒的作用,心搏輸出量的增加會更促使血壓升高。故患有高血壓及心源性哮喘的患者,不能用麻黃素治療哮喘發作,而應在醫生的指導下,選用合適的藥物治療,以免發生意外。

  睡前慎服降壓藥患高血壓的人,經常需要服用降壓藥。有的患者除白天服用外,在晚上睡覺前也服用些。其實,睡前服用降壓藥應慎重。生理學知識告訴我們:人在睡著後,全身肌肉、神經、血管和心髒均處於放松狀態,血壓比白天要下降10%左右,基礎代謝降低。此外,人入睡後腦血流量減少,血流速度趨緩,血液中的一些凝血物質極易附著在血管內膜之上,並聚成凝塊。對於有明顯動脈硬化的中老年人來說,尤其容易發生此種情況。如果睡覺前過量服用降壓藥,血壓將會降得更快,使動脈硬化症狀加劇,嚴重的還可以形成腦血栓,甚至危及性命。

  

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