年輕婦女吸煙易發心梗

　　據heart(1999,82∶581)載英國dunn等報告，吸煙的年輕婦女發生心肌梗死(mi)的危險增加。

　　冠心病危險因素對男女兩性的重要性有所不同，存在著與激素相關的代謝差異，尤其是年輕人。為判定吸煙女青年發生mi的危險程度及吸煙與其他危險因素的關系，dunn等進行了研究。研究納入1993年10月至1995年10月間確診為急性mi，且年齡在16～44歲的448例女性病人，另選年齡及生活習慣與之匹配的1728例無mi女性作為對照組。除外曾接受子宮切除術、有卵巢癌、乳腺癌或在mi時妊娠者。由經過專門訓練的護士調查獲取其危險因素及暴露時間資料，並行核實，計算發生mi危險與吸煙及其他因素的比值比(or)。

　　結果顯示，與非吸煙者相比，吸煙者發生mi的or呈強劑量反應關系。每天吸煙1～5支者發生mi的or為2.47，6～10支者or為4.07，11～19支者or為7.94，20～39支者or為14.03，而每天吸煙≥40支者，or高達74.64。吸煙與口服避孕藥無相互影響，但與其他危險因素如高血壓、糖尿病有疊加作用。單純吸煙每天20支以上者or為14.5，合並1種危險因素者or為26.1，合並2種者or為36.2，合並3種以上者or值高達66.8。

　　研究者認為，年輕婦女吸煙發生mi的or值大，且隨吸煙數量的增加而遞增，重度吸煙與其他危險因素如高血壓或糖尿病並存更易發生mi.。